目的 探討設(shè)計改裝EcoScreen冷凝器收集機械通氣患者呼出氣冷凝液( EBC) 的可行性。方法 ①體外模擬肺測試: 改裝EcoScreen冷凝器與模擬肺連接, 在干燥呼吸機管道不連接濕化器、連接不加溫濕化器、連接加溫濕化器三種不同連接狀態(tài)下機械通氣60 min, 觀察氣道壓和潮氣量( VT) 的變化, 并測量收集冷凝液量。②人體測試: 10 例患者在干燥呼吸機管道不連接濕化器狀態(tài)下進(jìn)行機械通氣20 min, 觀察氣道壓、VT、呼吸頻率及心率、血壓、SpO2 的變化。并測量收集冷凝液量。結(jié)果 ① 體外模擬肺測試發(fā)現(xiàn), 干燥呼吸機管道不連接濕化器機械通氣60 min 可收集冷凝液2. 2 mL, 期間氣道壓、VT無明顯增高, 冷凝器收集管腔無阻塞; 連接不加溫濕化器, 機械通氣中VT下降伴氣道壓升高, 50 min 時被迫中止測試, 發(fā)現(xiàn)冷凝器收集管腔被冷凝物質(zhì)明顯堵塞, 收集冷凝液5 mL; 連接加溫濕化器機械通氣60 min, 收集冷凝液10. 5 mL, 期間氣道壓輕度升高, VT輕度下降。②人體測試顯示, 干燥呼吸機管道不連接濕化器, 直接與呼吸機相連, 機械通氣20 min 可收集冷凝液2 mL, 收集過程中氣道壓、VT、呼吸頻率及心率、血壓和SpO2無顯著變化。結(jié)論 改裝EcoScreen 冷凝器可用于收集機械通氣患者的EBC。為獲得檢測所需的足量EBC 標(biāo)本, 并防止EBC 被稀釋和氣道阻塞, 建議脫離濕化器, 收集時間20 min, 同時加強呼吸機和臨床監(jiān)護(hù)。
引用本文： 張文彬 ,陳建榮,蔡映云. 改裝EcoScreen 冷凝器收集機械通氣患者呼出氣冷凝液的研究. 中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志, 2010, 9(4): 391-395. doi: 復(fù)制
版權(quán)信息： ?四川大學(xué)華西醫(yī)院華西期刊社《中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志》版權(quán)所有，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、改編
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