• (第三軍醫(yī)大學大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所 胸外科, 重慶 400042);

目的 探討全電視胸腔鏡(VATS)下肺葉切除治療肺部疾病的可行性、近期療效,總結圍手術期處理經驗。 方法 回顧分析我科2006年3月至2007年11月,采用不撐開肋骨、完全在電視胸腔鏡下完成肺葉切除56例,其中施行右肺上葉切除12例,右肺中葉3例,右肺下葉15例;左肺上葉9例,左肺下葉14例; 雙肺葉3例(右肺中上葉1例、中下葉2例);惡性腫瘤患者同期行縱隔及肺門淋巴結清掃。 結果 全組56例患者中52例(92.8%)在全胸腔鏡下順利完成肺葉切除及淋巴結清掃,手術時間45~168min(107±29min);術中失血量50~310ml(121±32 ml);2例(3.6%)延長手術切口至8cm左右,在電視胸腔鏡輔助下完成手術;2例(3.6%)因肺門解剖困難需行全肺切除或術中出血而中轉為開胸手術。術后病理診斷為肺癌39例,結核瘤7例,炎性假瘤4例,硬化性血管瘤4例,支氣管擴張1例,轉移性軟骨肉瘤1例。無手術死亡。術后發(fā)生中葉肺不張1例,經纖維支氣管鏡吸痰后痊愈;肺輕度漏氣2例,未經治療均于3d內痊愈。術后住院時間8~14d(8.9±3.1d)。 結論 全胸腔鏡下肺葉切除治療肺部疾病更加微創(chuàng),且手術安全可行,術后并發(fā)癥少、恢復快。

引用本文: 譚群友,王如文,蔣耀光等. 全胸腔鏡肺葉切除術治療肺部疾病. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2008, 15(3): 182-184. doi: 復制

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