目的 探討一種新的主、肺動脈根部置換手術治療合并室間隔缺損(VSD)、左室流出道梗阻(LVOTO)的大動脈錯位(TGA)。 方法 4例伴LVOTO、VSD的TGA患者及1例伴LVOTO、VSD的右心室雙流出口患者,被采用改良的Nikaidoh技術將主動脈和肺動脈根部完整互換移植、冠狀動脈移植以及雙心室流出道重建;其中2例房室異常連接患者被同期施行Senning手術。 結(jié)果 所有患者手術均獲成功,術后恢復良好。術后平均隨訪5.40個月,生長發(fā)育好。超聲心動圖檢查提示心室功能良好,主動脈瓣無反流;2例患者肺動脈瓣有少量反流。 結(jié)論 保留半月瓣的主、肺動脈根部置換術治療伴LVOTO的復雜型TGA患者,不僅可獲得解剖根治,同時解決了右心室流出道的非生長性問題,改進的冠狀動脈再植技術擴大了Nikaidoh手術的適應范圍,并獲得很好的近期療效。但其遠期療效仍需更大組的手術例數(shù)及更長期的隨訪來驗證。
引用本文: 胡盛壽,李守軍,王欣,等. 改良主、肺動脈根部置換術治療伴左室流出道梗阻的大動脈錯位. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2007, 14(1): 1-5. doi: 復制
版權信息: ?四川大學華西醫(yī)院華西期刊社《中國胸心血管外科臨床雜志》版權所有,未經(jīng)授權不得轉(zhuǎn)載、改編