• 1 河南科技大學(xué)第三附屬醫(yī)院整形外科(河南洛陽(yáng),471003);;
  • 2 中國(guó)平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院燒傷整形科;

目的 探討胸科鋼絲內(nèi)固定聯(lián)合皮片移植修復(fù)胸背部巨痣切除術(shù)后缺損的臨床療效。 方法 2007年6 月- 2010 年10 月,收治17 例胸背部巨痣患兒。男7 例,女10 例;年齡3 歲6 個(gè)月~ 15 歲,平均8 歲。巨痣范圍為20 cm × 12 cm ~ 60 cm × 50 cm。2 例曾行激光治療,余15 例均未治療。巨痣表面皮膚破潰及滲出2 例,堅(jiān)硬3 例,毛發(fā)生長(zhǎng)7 例,5 例皮膚質(zhì)地與周?chē)Fつw一致;5 例皮膚瘙癢明顯。手術(shù)切除巨痣后,于創(chuàng)緣以胸科鋼絲內(nèi)固定縮小創(chuàng)面,再取大腿中厚皮片移植修復(fù)創(chuàng)面。術(shù)后綜合抗瘢痕治療。 結(jié)果 巨痣切除后創(chuàng)面面積為(2 110.74 ± 725.69)cm2,胸科鋼絲縮創(chuàng)后面積為(1 624.94 ± 560.57)cm2,縮創(chuàng)前后創(chuàng)面面積比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=9.006,P=0.001)。術(shù)后植皮均順利成活,切口及供皮區(qū)創(chuàng)面均Ⅰ期愈合?;颊咝g(shù)后均獲隨訪(fǎng),隨訪(fǎng)時(shí)間為6 個(gè)月~ 2 年,平均13 個(gè)月。植皮區(qū)、供皮區(qū)無(wú)明顯瘢痕增生或攣縮,皮膚色澤及彈性與創(chuàng)周正常皮膚相似,乳頭、肚臍等局部器官與術(shù)前比較無(wú)牽拉移位。 結(jié) 論 胸背部巨痣切除后,胸科鋼絲內(nèi)固定聯(lián)合皮片移植修復(fù)繼發(fā)創(chuàng)面,可減少取皮量,術(shù)后瘢痕輕微,外觀(guān)滿(mǎn)意。

引用本文: 趙為民,代濤,袁德品,張功寶. 胸科鋼絲內(nèi)固定聯(lián)合皮片移植修復(fù)胸背部巨痣切除術(shù)后缺損. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(11): 1354-1356. doi: 復(fù)制