目的 探討恥骨后無張力陰道吊帶術(shù)(tension-free vaginal tape technique,TVT)治療女性壓力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的臨床療效。 方法 回顧分析2004 年1 月- 2010 年1 月57 例采用TVT 治療的女性SUI 患者臨床資料?;颊吣挲g36 ~ 64 歲,平均54 歲;病程1 年6 個月~ 13 年。均有1 ~ 3 次生育史。誘發(fā)試驗及膀胱頸抬舉試驗均呈陽性。14 例合并陰道前壁脫垂。5 例有逼尿肌不穩(wěn)定表現(xiàn)。漏尿點壓測定為3.93 ~ 10.98 kPa。 結(jié)果 4 例術(shù)中發(fā)生穿破膀胱,重新調(diào)整方向后完成手術(shù)。3 例拔除尿管后出現(xiàn)排尿困難,經(jīng)對癥處理后恢復(fù)正常排尿。術(shù)后12 個月采用Grouts-Blaivas 評分法評價療效,治愈48 例(84.2%),改善良好8 例(14.0%),改善中等1 例(1.8%)。尿流動力學(xué)檢查示,術(shù)后3、12 個月尿流率較術(shù)前顯著下降,最大尿道閉合壓顯著升高(P lt; 0.05)。根據(jù)尿失禁生活質(zhì)量量表(I-QOL)評價,術(shù)后3 個月患者在日常活動、心理障礙及社會尷尬方面的主要評分指標(biāo)較術(shù)前有顯著性提高(P lt; 0.05);術(shù)后12 個月患者各項指標(biāo)均較術(shù)前改善(P lt; 0.05)。 結(jié)論 TVT 手術(shù)操作簡便、安全有效,能顯著提高患者生活質(zhì)量,是治療女性SUI 的有效手段。
引用本文: 孫曄,黃敏. 恥骨后無張力陰道吊帶術(shù)治療女性壓力性尿失禁. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(12): 1527-1529. doi: 復(fù)制
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