目的 總結經外踝截骨鎖定鋼板內固定行踝關節(jié)融合的手術方法和臨床療效。 方法 2009 年3 月-2010 年6 月,收治18 例踝關節(jié)疾病患者。男10 例,女8 例;年齡36 ~ 67 歲,平均48 歲。創(chuàng)傷性關節(jié)炎8 例,類風濕性關節(jié)炎3 例,骨關節(jié)炎5 例,距骨創(chuàng)傷后壞死2 例。病程1 ~ 6 年,平均3 年。主要臨床癥狀為踝關節(jié)腫脹、疼痛,活動受限。合并踝關節(jié)內翻4 例,外翻2 例。根據(jù)美國矯形足踝協(xié)會(AOFAS)踝與后足評分標準,評分為(43.5 ± 10.2)分。采用腓骨外側入路經外踝截骨鎖定鋼板內固定行踝關節(jié)融合術。 結果 術后出現(xiàn)1 例切口淺表感染,1 例切口邊緣壞死,經對癥治療后愈合。其余患者切口均Ⅰ期愈合,無早期并發(fā)癥發(fā)生。16 例患者獲1 年以上隨訪,隨訪時間1 ~ 2 年,平均16 個月。X 線片示植骨均于術后8 ~ 16 周達骨性融合,平均12 周。末次隨訪時患者關節(jié)疼痛完全緩解,無內固定失敗、畸形愈合、融合失敗等并發(fā)癥發(fā)生。AOFAS 踝與后足評分為(83.0 ± 6.3)分,與術前比較差異有統(tǒng)計學意義(t=26.20,P=0.00)。 結論 采用腓骨外側入路經外踝截骨鎖定鋼板內固定行踝關節(jié)融合,手術操作簡便,固定強度可靠,融合率高,具有良好的臨床療 效。
引用本文: 施忠民,張馳,顧文奇,張長青,曾炳芳. 經外踝截骨鎖定鋼板內固定行踝關節(jié)融合. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(7): 781-784. doi: 復制
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