目的 觀察不同比例殼聚糖復合同種異體顆粒骨修復兔橈骨節(jié)段性缺損的療效,為臨床治療大段骨缺損提供材料。 方法 按不同質量比(1 ∶ 5、1 ∶ 10、1 ∶ 25、1 ∶ 50、1 ∶ 100)制備殼聚糖/ 兔源同種異體顆粒骨復合骨棒,對其物理性狀進行初步檢測,選擇物理性狀較好的1 ∶ 50、1 ∶ 25 兩種比例的復合骨棒進行動物實驗。50 只成年新西蘭白兔,體重2.5 ~ 3.0 kg,于雙側橈骨中段制備15 mm 長節(jié)段性骨缺損模型,隨機分為A、B 兩組,分別植入1 ∶ 50、1 ∶25 兩種比例的復合骨棒。術后1、2、4、8、12 周處死動物取材行大體觀察及組織學、免疫組織化學染色觀察;處死動物前行X 線片檢查,并行血清鈣、ALP 濃度檢測;于術后12 周每組取5 根完整橈骨進行三點抗彎生物力學測試。 結果 大體觀察及X 線片觀察兩組表現(xiàn)趨勢基本一致。組織學觀察示A 組成骨時間早于B 組,成骨質量優(yōu)于B 組;術后4、8 周A 組成骨面積大于B 組(P lt; 0.05)。免疫組織化學染色觀察,術后4、8 周兩組細胞質均可見VEGF 和IGF 受體Ⅱ陽性表達,且A 組表達均高于B 組(P lt; 0.05)。術后各時間點兩組血清鈣濃度變化表現(xiàn)一致,差異無統(tǒng)計學意義(P gt; 0.05);4、8周A 組ALP 濃度顯著高于B 組(P lt; 0.05)。術后12 周,A、B 組橈骨的抗彎負荷分別為(299.75 ± 27.69)N 和(278.54 ± 17.09)N,差異有統(tǒng)計學意義(t=4.045,P =0.002)。 結論 殼聚糖/ 同種異體顆粒骨復合后具有良好的成骨活性,是修得兔大段骨缺損的良好材料,質量比為1 ∶ 50 的復合骨棒在成骨速度及質量上優(yōu)于質量比為1 ∶ 25 的復合骨棒。
引用本文: 楊樹青,蘇立新,王志強,劉志勇,康悅,雷軍. 兩種不同比例殼聚糖復合同種異體顆粒骨修復兔橈骨節(jié)段性缺損的對比研究. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(7): 877-883. doi: 復制
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