目的?探討以拇指橈側(cè)指動(dòng)脈關(guān)節(jié)皮支為蒂島狀皮瓣修復(fù)同指指腹缺損的臨床效果。?方法?2009年6月－2010年3月，收治10例10指拇指指腹缺損患者。男6例，女4例；年齡13～68歲，平均38歲。致傷原因：擠壓傷4例，電刨傷3例，慢性感染2例，燙傷1例。末節(jié)指腹皮膚軟組織缺損伴骨或肌腱外露4例，皮膚軟組織缺損范圍為1.0 cm × 0.8 cm～2.0 cm × 1.4 cm；近節(jié)指腹皮膚軟組織缺損伴骨或肌腱外露6例，皮膚軟組織缺損范圍為1.0 cm× 0.8cm～2.5 cm × 2.0 cm。病程3 h～4個(gè)月。4例末節(jié)指腹缺損采用大小為1.0 cm × 0.8 cm～2.2 cm × 1.5 cm的拇指橈側(cè)指動(dòng)脈指間關(guān)節(jié)皮支為蒂島狀皮瓣修復(fù)；6例近節(jié)指腹缺損采用大小為1.0 cm × 0.8 cm～2.6 cm × 2.2 cm的拇指橈側(cè)指動(dòng)脈掌指關(guān)節(jié)皮支為蒂島狀皮瓣修復(fù)。供區(qū)游離植皮修復(fù)。?結(jié)果?術(shù)后皮瓣及植皮均順利成活，創(chuàng)面Ⅰ期愈合。10例均獲隨訪，隨訪時(shí)間6～12個(gè)月，平均8個(gè)月。皮瓣質(zhì)地柔軟，指腹外形無臃腫，顏色與患指周圍皮膚相似。末次隨訪時(shí)皮瓣兩點(diǎn)辨別覺為7～10 mm。拇指功能根據(jù)總主動(dòng)活動(dòng)度（TAM）法評定，獲優(yōu)8例，良1例，可1例，優(yōu)良率90%。?結(jié)論?拇指橈側(cè)指動(dòng)脈關(guān)節(jié)皮支為蒂島狀皮瓣不損傷拇指指動(dòng)脈和指神經(jīng)，手術(shù)操作簡便，可較好修復(fù)拇指指腹缺損。
引用本文： 周曉,許亞軍,芮永軍,壽奎水,姚群. 拇指橈側(cè)指動(dòng)脈關(guān)節(jié)皮支為蒂島狀皮瓣的臨床應(yīng)用. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2011, 25(9): 1036-1039. doi: 復(fù)制