比較經(jīng)后外側(cè)入路傳統(tǒng)及微創(chuàng)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)（total hip arthroplasty，THA）的臨床療效。 方法 2007 年1 月－ 11 月，對(duì)38 例41 髖行小切口微創(chuàng)THA（小切口組），同期15 例15 髖行常規(guī)切口THA（常規(guī)切口組）。小切口組：男23 例25 髖，女15 例16 髖；年齡（53.2 ± 15.5）歲。體重指數(shù)（body mass index，BMI）為23.4 ±3.3。股骨頸骨折20 例20 髖，原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎2 例2 髖，股骨頭Ⅲ期或Ⅳ期無菌性壞死14 例16 髖，強(qiáng)直性脊柱炎累及髖關(guān)節(jié)2 例3 髖。髖關(guān)節(jié)Harris 評(píng)分為（47.7 ± 5.5）分。病程（4.5 ± 4.3）年。常規(guī)切口組：男7 例，女8 例，均為單髖；年齡（54.8 ± 10.8）歲。BMI 為26.1 ± 5.1。股骨頸骨折8 例，原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎1 例，股骨頭Ⅲ期或Ⅳ期無菌性壞死5 例，強(qiáng)直性脊柱炎累及髖關(guān)節(jié)1 例。Harris 評(píng)分為（51.2 ± 4.3）分。病程（3.8 ± 3.7）年。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt;0.05）。 結(jié)果 兩組切口長(zhǎng)度、圍手術(shù)期出血量、引流量及輸血量比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）；手術(shù)時(shí)間、術(shù)后即刻髖臼杯外展角及髖臼杯前傾角比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）?；颊咝g(shù)后切口均Ⅰ期愈合，無早期相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。兩組均獲隨訪，隨訪時(shí)間12 ～ 22 個(gè)月，平均18.3 個(gè)月。患者于術(shù)后2 ～ 3 個(gè)月棄拐行走。小切口組和常規(guī)切口組術(shù)后6 個(gè)月Harris 評(píng)分分別為（88.6 ± 3.6）分及（85.8 ± 3.3）分，組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05），與同組術(shù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）。 結(jié)論 后外側(cè)入路微創(chuàng)THA較傳統(tǒng)術(shù)式具有創(chuàng)傷小、出血少、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短、并發(fā)癥少、股骨處理方便及假體定位準(zhǔn)確的優(yōu)點(diǎn)，但需嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證。
引用本文： 孫仕華,王栓科,趙琳,王旭. 后外側(cè)入路傳統(tǒng)及微創(chuàng)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)對(duì)比研究. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(6): 641-643. doi: 復(fù)制