• 上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院骨科(上海,200233);

【摘 要】 目的 建立兔激素性股骨頭缺血性壞死模型,為進(jìn)一步研究早期股骨頭缺血性壞死的治療奠定基礎(chǔ)。 方法 健康成年雄性新西蘭白兔36 只,體重3 ~ 4 kg,根據(jù)給藥方式不同隨機(jī)分成4 組。A 組(n=10):于耳緣靜脈注射大腸桿菌內(nèi)毒素(10 μg/kg),24 h 后重復(fù)給藥1 次;B 組(n=10):大腸桿菌內(nèi)毒素注射同A 組,注射完畢后,立即臀肌注射甲基強(qiáng)的松龍(40 mg/kg)3 次,每次間隔24 h;C 組(n=10):?jiǎn)渭兺渭∽⑸浼谆鶑?qiáng)的松龍(40 mg/kg)3 次,每次間隔24 h;D 組(n=6):與B 組相同時(shí)間點(diǎn)注射等量生理鹽水,作為對(duì)照。注射后觀察動(dòng)物一般情況;于注射前及末次注射后2、4 及6 周,行MRI 檢查,觀察股骨頭改變;6 周時(shí)通過組織學(xué)檢查、墨汁血管灌注和透射電鏡觀察各組股骨頭病理和血管形態(tài)變化,并計(jì)算空骨陷窩率、微血管密度和骨小梁面積百分比,根據(jù)組織學(xué)和MRI 檢查結(jié)果計(jì)算各組骨壞死發(fā)
生率。 結(jié)果 A、B 組動(dòng)物注射內(nèi)毒素后出現(xiàn)精神萎靡,眼瞼充血發(fā)紅等癥狀,活++ 動(dòng)及飲食減少。B、C 組動(dòng)物于末
次注射后3 周明顯消瘦,體重減輕;A、D 組動(dòng)物于末次注射后4 周體重增加。B、C 組分別于末次注射后2 d 和16 d 各
有1 只動(dòng)物死亡。注射前及末次注射后2 周各組動(dòng)物股骨頭MRI 信號(hào)未見異常。4、6 周時(shí)B、C 組股骨頭MRI 檢查
T1WI 表現(xiàn)為不規(guī)則低信號(hào),T2WI 呈高信號(hào)或低信號(hào);A、D 組股骨頭MRI 信號(hào)未見異常。A、B、C 及D 組空骨陷窩率
分別為11.8% ± 4.7%、34.4% ± 6.2%、20.0% ± 4.7%、9.3% ± 4.6%;骨小梁面積百分比分別為59.2% ± 6.8%、40.1% ± 6.0%、51.5% ± 5.6%、63.2% ± 8.3%;微血管密度分別為14.3% ± 2.7%、4.5% ± 2.1%、10.2% ± 3.1%、15.4% ± 4.1%;各指標(biāo)B 組與A、C 及D 組比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  lt; 0.01)。透射電鏡觀察,B 組和C 組骨細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞胞漿內(nèi)均出現(xiàn)脂滴,B 組骨細(xì)胞皺縮,核膜失去連續(xù)性、染色質(zhì)溶解或固縮,A 組和B 組血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,細(xì)胞之間的連接增寬、破壞。B 組骨壞死發(fā)生率為88.9%,顯著高于C 組的22.2%(P  lt; 0.05),A、D 組無骨壞死發(fā)生。 結(jié)論 甲基強(qiáng)的松龍聯(lián)合內(nèi)毒素能誘導(dǎo)出典型的兔早期股骨頭缺血性壞死模型,成功率高,重復(fù)性好。

引用本文: 馬煥芝,曾炳芳,李曉林,柴益民. 甲基強(qiáng)的松龍聯(lián)合內(nèi)毒素誘導(dǎo)兔股骨頭缺血性壞死的實(shí)驗(yàn)研究. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(3): 265-270. doi: 復(fù)制