【摘 要】 目的 建立能模擬人股骨頭壞死(osteonecrosis of femoral head, ONFH)病理生理過(guò)程的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模
型,旨在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物水平評(píng)價(jià)其治療價(jià)值。 方法 在計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)下,采用FLUENT6.2 軟件對(duì)探針置入股骨頭后內(nèi)部
溫度場(chǎng)分布進(jìn)行三維有限元分析,設(shè)計(jì)出可最大化ONFH 面積,最小化周?chē)M織損傷的低溫手術(shù)過(guò)程,即在0.5 MPa 加壓
液氮下,冷凍6.5 min,復(fù)溫5 min 至2℃,再次冷凍6.5 min。采用上海交通大學(xué)生命學(xué)院等自主研發(fā)的液氮低溫冷凍系統(tǒng),按模擬得到的最佳手術(shù)方案建立10 只三足犬ONFH 動(dòng)物模型,同時(shí)2 只假冷凍組作為對(duì)照組,通過(guò)影像學(xué)和病理組織學(xué)觀察,以確認(rèn)模型的合理性。 結(jié)果 模擬結(jié)果與實(shí)驗(yàn)中測(cè)股骨頭邊界的降溫曲線(xiàn)基本吻合。于1 周后病理組織學(xué)觀察,
實(shí)驗(yàn)組股骨頭髓腔內(nèi)有核細(xì)胞死亡,局部血管破裂。對(duì)照組未見(jiàn)異常改變。實(shí)驗(yàn)組余9 只繼續(xù)觀察,其中超過(guò)3 個(gè)月的
5 只X 線(xiàn)片和MRI 均顯示股骨頭輕度變形,囊性變,股骨頭內(nèi)部密度不均,呈典型的Ficat Ⅲ期改變,其余4 只動(dòng)物仍在繼
續(xù)觀察中。對(duì)照組無(wú)異常改變。 結(jié)論 應(yīng)用計(jì)算機(jī)輔助下的低溫手術(shù)可建立進(jìn)展至股骨頭塌陷的三足犬ONFH 模型。
引用本文: 徐俊,張長(zhǎng)青,孫建琪,張愛(ài)莉. 計(jì)算機(jī)輔助下低溫手術(shù)建立三足犬股骨頭壞死模型的初步報(bào)告. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(3): 276-280. doi: 復(fù)制
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