探討踝關(guān)節(jié)骨折切開復(fù)位內(nèi)固定方法和治療效果。 方法 2001 年3 月- 2006 年1 月,采用手術(shù)治療踝關(guān)節(jié)骨折85 例。男65 例,女20 例;年齡17 ~ 65 歲,平均36.5 歲。根據(jù)Lauge-Hansen 分型,旋前外旋型Ⅱ度12 例、Ⅳ度9 例,旋后外旋型Ⅱ度34 例、Ⅳ度16 例,旋后內(nèi)收型Ⅱ度8 例,旋前外展型6 例。合并脛腓下聯(lián)合分離10例。閉合性骨折21 例,傷后予以簡單手法復(fù)位石膏托固定后2 h ~ 10 d 手術(shù);開放性骨折64 例,急診清創(chuàng)同時行骨折復(fù)位內(nèi)固定。 結(jié)果 85 例術(shù)后切口Ⅰ期愈合?;颊呔@隨訪6 ~ 36 個月,平均10 個月。術(shù)后未發(fā)生骨不連、畸形愈合、脛腓下聯(lián)合處螺釘斷裂等并發(fā)癥。臨床療效按Baird-Jackson 踝關(guān)節(jié)評分評定,優(yōu)53 例,良23 例,可6 例,差3 例,優(yōu)良率89.4%。骨折愈合時間平均150 d。 結(jié)論 手術(shù)治療踝關(guān)節(jié)骨折可取得滿意的臨床療效,對骨折類型的準(zhǔn)確判斷及正確選擇固定方法對于提高復(fù)位質(zhì)量、改善遠(yuǎn)期療效具有重要意義。
引用本文: 馬健全,李楊,王志強. 踝關(guān)節(jié)骨折的手術(shù)治療. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(4): 456-458. doi: 復(fù)制