【摘 要】 目的 總結(jié)利用低位進(jìn)釘法動(dòng)力髖螺釘（dynamic hip screw，DHS）治療高齡股骨粗隆間骨折的臨床經(jīng)驗(yàn)。 方法 2000 年1 月－ 2006 年12 月，利用低位進(jìn)釘法DHS 治療高齡骨質(zhì)疏松股骨粗隆間骨折25 例。男11 例，女14 例；年齡70 ～ 92 歲，平均81 歲。致傷原因：撞摔傷6 例，跌倒傷19 例。病程1 ～ 7 d。骨折類型按Evan’s 分型，Ⅰ型3 例，Ⅱ型10 例，Ⅲ型8 例，Ⅳ型4 例。伴其他部位骨折4 例，顱腦損傷1 例。合并高血壓病12 例，冠心病3 例，糖尿病1 例，腦血管病1 例，慢性支氣管炎和肺氣腫1 例。 結(jié)果 術(shù)中出現(xiàn)低血壓4 例，靜脈輸血和應(yīng)用升壓藥物后好轉(zhuǎn)。術(shù)后1 個(gè)月內(nèi)發(fā)生并發(fā)癥13 例，其中肺部感染4 例，精神障礙3 例，深靜脈血栓、腸道感染、心律失常、心肌梗死各1 例，經(jīng)抗感染、抗精神藥物、溶栓等內(nèi)科治療后無死亡患者。全部患者均獲隨訪，隨訪時(shí)間6 個(gè)月～ 3 年，平均21 個(gè)月。骨折平均愈合時(shí)間為14 周。參照Harris 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)9 例，良12 例，可3 例，差1 例，優(yōu)良率84%。無螺釘松動(dòng)、移位、滑出等內(nèi)固定失敗發(fā)生。 結(jié)論 低位進(jìn)釘法DHS 是治療高齡股骨粗隆間骨折較好的方法，選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)時(shí)機(jī)、采用正確的手術(shù)方法、術(shù)后適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捠侨〉脻M意療效的關(guān) 鍵。
引用本文： 田勇,卡索,劉成,李丹,馬驍. 低位進(jìn)釘法動(dòng)力髖螺釘治療高齡股骨粗隆間骨折. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(7): 886-887. doi: 復(fù)制
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