目的 應(yīng)用自行設(shè)計(jì)的抗旋轉(zhuǎn)復(fù)位內(nèi)固定器(anti-rotation reduction internal fixators,ARRIF)對(duì)76例不同節(jié)段的胸腰段脊柱骨折進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，觀察復(fù)位固定效果及并發(fā)癥等。方法 1999年8月～2003年3月應(yīng)用抗旋轉(zhuǎn)復(fù)位內(nèi)固定器共治療胸腰椎骨折76例，男48例，女28例。年齡22～59歲，平均34.1歲。按骨折部位分類：T11 8例，T12 29例，L1 31例，L2 8例。按骨折類型分類：屈曲壓縮骨折27例，爆裂型骨折42例，屈曲牽張型損傷3例，屈曲旋轉(zhuǎn)型骨折脫位2例，剪力型脫位2例。按Frankel神經(jīng)功能分類：A級(jí)16例，B級(jí)15例，C級(jí)27例，D級(jí)10例，E級(jí)8例。從手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、復(fù)位結(jié)果及并發(fā)癥的發(fā)生等方面對(duì)ARRIF的臨床效果進(jìn)行觀察。結(jié)果 平均手術(shù)時(shí)間1.2 h，術(shù)中出血量200 ml。術(shù)后76例獲6～21個(gè)月隨訪，平均15個(gè)月。術(shù)后神經(jīng)功能按Frankel分級(jí)，有1級(jí)以上改善者如下：A級(jí)8例(50%)，B級(jí)11例(73.3%)，C級(jí)20例(74.1%)，D級(jí)3例(30%)；E級(jí)2例神經(jīng)功能無明顯變化。全組術(shù)后均無神經(jīng)功能障礙加重，未出現(xiàn)斷釘、斷桿等并發(fā)癥。Cobb角術(shù)后較術(shù)前平均矯正22°，脫位的椎體在矢狀面水平位移平均矯正28％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．01)。結(jié)論 ARRIF能較好地對(duì)不同類型的胸腰段脊柱骨折進(jìn)行復(fù)位和固定，是一種較為實(shí)用的經(jīng)椎弓根內(nèi)固定器。

引用本文： 潘顯明,權(quán)毅,譚映軍,張波,王元山,黃鋼,馬澤輝,廖冬發(fā),李延,劉金標(biāo). 抗旋轉(zhuǎn)復(fù)位內(nèi)固定器在新鮮胸腰段脊柱骨折的應(yīng)用. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2005, 19(3): 224-228. doi: 復(fù)制

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