目的 觀察1、2型糖尿病(DM)對玻璃體視網(wǎng)膜手術治療增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變(PDR)療效的影響。 方法 回顧分析1999年6月至2003年10月期間451例因PDR接受玻璃體視網(wǎng)膜手術治療的DM患者的臨床資料,其中1型71例,2型380例。手術后至少隨訪14個月,平均隨訪時間29個月。通過兩組患者視力、虹膜新生血管(INV)發(fā)生與消退、新生血管性青光眼(NVG)發(fā)生與消退、視網(wǎng)膜在位率和復位率等觀察指標的比較,觀察DM不同分型對PDR患者玻璃體視網(wǎng)膜手術治療效果的影響。 結果 手術前1型DM患者中Ⅵ期PDR、視力在0.1以下眼、INV、NVG等嚴重PDR眼病變的比例均高于2型DM患者。手術治療后視力提高者的比例,1型DM患者中占64.8%,2型DM患者中占72.4%(P=0.196);1型DM患者PDR合并虹膜紅變眼75.0%手術后虹膜紅變消退,而2型患者中這一比例為60.0%(P=0.678);手術后新增虹膜紅變眼的比例,1型DM患者為6.3%,2型DM患者為5.6%(P=0.822)。無論是1型還是2型DM患者NVG眼壓都得到有效控制,僅1例1型DM患者的INV未消退;手術前存在視網(wǎng)膜脫離的 PDRVI期患者中,一次手術后視網(wǎng)膜復位率1型DM患者為87.2%,2型DM患者為89.8%(P=0.611)。一次手術后視網(wǎng)膜保持在位率,1型DM患者為90.1%,2型DM患者為93.4%(P=0.323)。 結論 PDR患者的DM分型對玻璃體視網(wǎng)膜手術治療的效果沒有明顯影響。 (中華眼底病雜志,2007,23:248-251)
引用本文: 陶勇,姜燕榮,黎曉新. 1型與2型糖尿病患者增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變的玻璃體手術療效比較. 中華眼底病雜志, 2007, 23(4): 248-251. doi: 復制