目的 探討胰十二指腸切除術(shù)改良的胰管空腸端側(cè)黏膜對(duì)黏膜胰管空腸套入式吻合方式預(yù)防胰瘺的臨床應(yīng)用價(jià)值。
方法 回顧性分析111例胰十二指腸切除術(shù)患者的臨床資料,其中殘胰重建方式為胰管空腸黏膜對(duì)黏膜套入式端側(cè)精確吻合(改良胰管空腸吻合)者41例(改良組),胰空腸端端常規(guī)套入吻合手術(shù)者70例(常規(guī)組),比較兩種胰腸吻合方法對(duì)術(shù)后胰瘺發(fā)生率的影響。
結(jié)果 改良組41例術(shù)后恢復(fù)順利,無(wú)一例發(fā)生胰瘺;常規(guī)組發(fā)生胰瘺13例(18.57%)。兩種術(shù)式間胰瘺發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2組其他并發(fā)癥發(fā)生率如消化道出血、胃排空障礙、膽瘺、腹腔感染、肺感染和切口感染以及生存率方面的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
結(jié)論 胰十二指腸切除術(shù)胰管空腸端側(cè)黏膜對(duì)黏膜套入式吻合在預(yù)防胰瘺發(fā)生方面具有明顯優(yōu)勢(shì),值得在臨床工作中推廣運(yùn)用。
引用本文: 呂飛飛,趙海平,王震俠,董培德,歐陽(yáng)曉暉. 胰十二指腸切除改良胰管空腸吻合預(yù)防胰瘺的臨床研究. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2012, 19(4): 391-395. doi: 復(fù)制
版權(quán)信息: ?四川大學(xué)華西醫(yī)院華西期刊社《中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志》版權(quán)所有,未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、改編
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