張洪靜 1 , 黃娟 1 , 敖平 1,2 , 黃子星 1 , 趙爽 1
  • 1.四川大學(xué)華西醫(yī)院放射科（四川成都 610041）;;
  • 2.成都市龍泉驛區(qū)第一人民醫(yī)院放射科（四川成都 610100）;

目的 　探討64層螺旋CT對(duì)胃間質(zhì)瘤（GST）的診斷價(jià)值。
方法 　收集2010年5月至2011年8月期間四川大學(xué)華西醫(yī)院32例經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的GST，按Fletcher惡性風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)表進(jìn)行惡性風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)，回顧性分析其CT表現(xiàn)，通過(guò)病灶部位、大小、邊界、形態(tài)、密度、生長(zhǎng)方式、有無(wú)轉(zhuǎn)移、增強(qiáng)后強(qiáng)化特點(diǎn)等分析CT征象與GST惡性風(fēng)險(xiǎn)間的關(guān)系。
結(jié)果 　本組32例GST均為單發(fā)病灶，CT定位準(zhǔn)確率為100%。腔內(nèi)型9例，腔外型10例，腔內(nèi)外型13例。低危組9例，直徑均＜5cm，形態(tài)呈圓形或橢圓形，邊界清楚，密度均勻，強(qiáng)化大多均勻（7/9）；高危組23例，直徑≥5cm者19例，多呈不規(guī)則狀、分葉狀、邊界不清楚（18/23），密度多不均勻（20/23），見(jiàn)囊變、壞死，6例可見(jiàn)潰瘍，增強(qiáng)后實(shí)性部分呈漸進(jìn)強(qiáng)化。高危組GST中3例鄰近胰腺、脾臟受侵，2例伴左側(cè)膈肌受累，1例伴大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移，2例伴肝轉(zhuǎn)移，1例病變旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
結(jié)論 　多層螺旋CT是目前檢查GST的最佳手段，其CT表現(xiàn)特征與惡性風(fēng)險(xiǎn)程度之間存在一定關(guān)系，可以為GST的術(shù)前惡性風(fēng)險(xiǎn)分析提供一定參考價(jià)值。

引用本文： 張洪靜,黃娟,敖平,黃子星,趙爽. 64層螺旋CT對(duì)胃間質(zhì)瘤的診斷價(jià)值△. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2012, 19(8): 885-889. doi: 復(fù)制

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