目的評(píng)價(jià)不同時(shí)期重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)治療的療效。方法納入1986年 1月至2009年10月期間我院收治的234例SAP患者,按SAP收治時(shí)間的先后將其分為兩個(gè)階段: 第一階段為1986年 1月至1998年8月(早期組,n=117),第二階段為1998年9月至2009年10月(近期組,n=117),2組一般臨床資料具有可比性。早期組主要施行手術(shù)和藥物治療,近期組施行多種方法聯(lián)合治療。比較2組患者的住院時(shí)間、治愈率及死亡率; 住院治療期間假性胰腺囊腫、胰腺及胰周膿腫、胰性腦病、心功能不全、急性腎功能衰竭(ARF)、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)及休克發(fā)生率; 并對(duì)2組早期治療患者的結(jié)果以及腹腔積液、膽源性胰腺炎和胰腺及胰周并發(fā)癥的治療結(jié)果進(jìn)行分層對(duì)比。結(jié)果與早期組比較,近期組的住院時(shí)間短(P lt;0.05)、治愈率高(P lt;0.001)及死亡率低(P lt;0.001)。近期組治療期間假性胰腺囊腫、胰腺及胰周膿腫、胰性腦病、心功能不全、ARF、ARDS及休克發(fā)生率均低于早期組(P lt;0.05)。根據(jù)分層對(duì)比結(jié)果,近期組采用早期治療以及腹腔積液、膽源性胰腺炎和胰腺及胰周并發(fā)癥的治愈率均高于早期組(P lt;0.001)。結(jié)論近年SAP治療模式的改變明顯提高了SAP的治療效果。
引用本文: 姚欣敏,張抒,李云濤,黃德全,文君,楊一邨,曹揚(yáng),于瀾,彭秋生,胡先典,龔蓉,許持衛(wèi). 不同時(shí)期重癥急性胰腺炎治療的對(duì)照研究. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2011, 18(3): 245-249. doi: 復(fù)制
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