【摘要】目的比較在豬原位肝移植體外靜脈轉(zhuǎn)流中行門靜脈插管或脾靜脈插管對血流動力學的影響。
方法選健康美國杜洛克豬60頭,配對施行原位肝移植術(shù),根據(jù)術(shù)中轉(zhuǎn)流時門脈系統(tǒng)插管的不同,隨機分為兩組,即門靜脈插管組(n=15)和脾靜脈插管組(n=15)。術(shù)中連續(xù)監(jiān)測兩組動物血流動力學指標的變化。
結(jié)果門靜脈插管組15例中死亡2例,其中1例死于術(shù)中轉(zhuǎn)流不暢,1例死于DIC; 脾靜脈插管組15例中死亡1例,死于失血性休克。脾靜脈插管組無肝期為(44.5±7.6) min,明顯短于門靜脈插管組的(51.5±8.7) min。Ⅲ、Ⅳ期門靜脈插管組血流動力學改變與脾靜脈插管組相比差異有顯著性意義(P<0.05)。
結(jié)論在豬原位肝移植體外靜脈轉(zhuǎn)流中采用脾靜脈插管轉(zhuǎn)流能縮短無肝期,保持術(shù)中血流動力學的相對穩(wěn)定,減少術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,是一種有效的靜脈轉(zhuǎn)流途徑。
引用本文: 劉海忠,龔建平,彭勇,李旭宏,游海波 陳先鋒 趙蕾 甘霖. 豬原位肝移植體外靜脈轉(zhuǎn)流中門脈系統(tǒng)插管的選擇△. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2005, 12(2): 105-108. doi: 復制
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