汶川地震醫(yī)療救援中，華西醫(yī)院設(shè)備物資科緊急搶修，保障全院醫(yī)療設(shè)備設(shè)施正常運(yùn)行，發(fā)揮大型醫(yī)院設(shè)備物資采購(gòu)專業(yè)優(yōu)勢(shì)，前移物資設(shè)備供應(yīng)、優(yōu)化供應(yīng)流程，有效保障救災(zāi)物資的供應(yīng)，高效有序管理、嚴(yán)把質(zhì)量、優(yōu)化捐贈(zèng)物資的應(yīng)用。5月12～30日共急購(gòu)醫(yī)用材料220萬(wàn)件（支），合計(jì)金額377萬(wàn)元，醫(yī)療設(shè)備220臺(tái)件，合計(jì)金額900萬(wàn)元。
本文全面介紹了四川大學(xué)華西醫(yī)院在醫(yī)療器械質(zhì)量管理中引入企業(yè)化風(fēng)險(xiǎn)控制理論，成功建立從器械引進(jìn)前論證評(píng)估與招投標(biāo)策略管理直至使用過(guò)程中的操作培訓(xùn)、設(shè)備維護(hù)維修、報(bào)廢處置管理以及醫(yī)療器械質(zhì)量控制的寶貴經(jīng)驗(yàn)，可為國(guó)內(nèi)各大型綜合性醫(yī)院的醫(yī)療器械質(zhì)量管理和風(fēng)險(xiǎn)控制提供借鑒。
本文通過(guò)對(duì)華西醫(yī)院近十年設(shè)備物資管理的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié),證明從組織構(gòu)架變革、服務(wù)資源的整合、學(xué)科發(fā)展為中心的設(shè)備論證、設(shè)備物資規(guī)模化,系列化的引進(jìn)、設(shè)備采購(gòu)和維修保養(yǎng)的有機(jī)結(jié)合,跨學(xué)科醫(yī)學(xué)中心的設(shè)備管理模式的建立等一系列管理措施,保障了醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的高速發(fā)展,既保證設(shè)備物資的安全性、有效性,又達(dá)到了醫(yī)院的節(jié)約化經(jīng)營(yíng)。
目的 評(píng)價(jià)選擇性介入治療在原發(fā)性肝癌（HCC）門(mén)脈高壓癥中的應(yīng)用價(jià)值。 方法 2008年11月－2011年3月，收治65例臨床明確診斷的HCC伴門(mén)脈高壓癥患者，選擇性使用肝動(dòng)脈化學(xué)療法（化療）栓塞術(shù)、脾栓塞術(shù)、門(mén)靜脈化療栓塞術(shù)、門(mén)靜脈支架、胃冠狀靜脈栓塞術(shù)等介入術(shù)式，術(shù)后通過(guò)觀察臨床指標(biāo)、定期復(fù)查影像檢查等了解病變轉(zhuǎn)歸，隨訪生存期并評(píng)價(jià)療效。 結(jié)果 65例HCC患者均合并不同程度門(mén)靜脈高壓，其中門(mén)靜脈癌栓46例中有37例顯示肝動(dòng)脈-門(mén)靜脈分流，通過(guò)肝動(dòng)脈及門(mén)靜脈化療栓塞術(shù)進(jìn)行主瘤體及癌栓治療。11例行門(mén)靜脈支架置入術(shù)，支架置入后門(mén)靜脈壓較術(shù)前明顯下降（P＜0.01），支架中位通暢時(shí)間為5.8個(gè)月。39例行胃冠狀靜脈和（或）胃短靜脈栓塞術(shù)，術(shù)后有4例再次發(fā)生門(mén)脈高壓性出血，再出血率10.26%。18例行脾動(dòng)脈栓塞術(shù)，術(shù)后3個(gè)月血小板較術(shù)前顯著升高（P＜0.01）。隨訪術(shù)后3、6、12及24個(gè)月的生存率分別為90.77%、69.23%、35.38%及13.85%。 結(jié)論 選擇性聯(lián)合使用各種介入術(shù)式是治療HCC及其相關(guān)性門(mén)脈高壓癥的一種有效方法，可有效預(yù)防高危風(fēng)險(xiǎn)，延長(zhǎng)患者生存期。