目的 探討 霧化吸入前列腺素 E1 ( PGE1 )對脂多糖(LPS)所致大鼠急性肺損傷(ALI)模型Th1/Th2的影響。方法 尾靜脈注射LPS復制大鼠ALI模型,PGE1霧化入寬大玻璃瓶內讓大鼠自由吸入,用ELISA法檢測大鼠外周血和支氣管肺泡灌洗液(BALF)中干擾素γ(IFN-γ)、白細胞介素4(IL-4)的水平及IFN-γ/IL-4比值。結果 LPS組外周血及BALF中IFN-γ/IL-4比值較生理鹽水對照組(NS組)顯著升高(Plt;0.01),PGE1組外周血IFN-γ/IL-4(Th1/Th2)比值在6、12及24 h時間點顯著低于LPS組(Plt;0.01),而BALF中各時間點IFN-γ/IL-4(Th1/Th2)比值顯著低于LPS組(Plt;0.01)。結論 霧化吸入PGE1可使LPS所致大鼠ALI失衡的Th1/Th2趨于平衡,減輕LPS所致大鼠ALI。
目的 系統(tǒng)評價前列腺素 E1 脂微球載體注射液治療病毒性肝炎的有效性和安全性。方法 采用 Cochrane 系統(tǒng)評價方法,計算機檢索 MEDLINE、 EMbase、Cochrane 圖書館臨床對照試驗數據庫(CENTRAL)和 CNKI 等數據庫,檢索時間從 1978 年到 2007 年。納入在治療病毒性肝炎中,以前列腺素 E1脂微球載體注射液為試驗組,其他藥物或空白治療為對照組的隨機對照試驗。由 2 名研究者獨立評價納入研究的方法學質量,并采用 RevMan 4.2.7 軟件對相關數據進行 Meta 分析。結果 共納入包括 1218 例患者的 14 個研究,研究質量均為 C級。其中 1 個研究為前列腺素 E1脂微球載體注射液與脈安定注射液對比,1 個研究為前列腺素 E1脂微球載體注射液與門冬氨酸鉀鎂對比,其余 12 個研究為前列腺素 E1脂微球載體注射液與空白對照比較。Meta 分析結果顯示:前列腺素 E1 脂微球載體注射液在總有效率上明顯優(yōu)于空白對照組[RR1.45,95%CI(1.29, 1.63)],但在用藥后注射部位靜脈血管潮紅疼痛發(fā)生率也高于空白對照組[RR7.70,95%CI(2.57, 23.07)],其余副反應發(fā)生率前列腺素 E1脂微球載體注射液雖高于空白對照,但差異無統(tǒng)計學意義;前列腺素 E1脂微球載體注射液在死亡率上低于空白對照組[RR0.66,95%CI(0.53, 0.83)]。因各文獻數據存在臨床異質性,故無法判斷前列腺素 E1脂微球載體注射液在肝功能恢復上是否優(yōu)于空白對照組。前列腺素 E1 脂微球載體注射液與脈安定注射液治療后總有效率的差異無統(tǒng)計學意義(P > 0.05);但前列腺素 E1脂微球載體注射液在總有效率上優(yōu)于門冬氨酸鉀鎂[RR1.54,95%CI(1.14,2.08)]。結論 現有研究結果顯示,與空白對照組相比,前列腺素 E1脂微球載體注射液可明顯提高病毒性肝炎治療后總有效率,并降低死亡率,但其副反應發(fā)生率高于空白對照組;對前列腺素 E1脂微球載體注射液是否有助于肝功能恢復,尚無肯定結論。前列腺素 E1脂微球載體注射液治療病毒性肝炎的療效與安全性和脈安定注射液無明顯差別,而優(yōu)于門冬氨酸鉀鎂,但其證據強度很弱。