華西醫(yī)學期刊出版社
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找到 作者 包含"周方" 2條結(jié)果
  • 96例重癥肌無力患者的外科治療

    目的 總結(jié)重癥肌無力(MG)患者的外科治療和圍術(shù)期處理經(jīng)驗,以提高手術(shù)療效。 方法 2002年1月至2007年6月,對96例MG患者行胸腺切除加前縱隔脂肪組織清掃術(shù),根據(jù)臨床相對記分、服藥量改變及生活能力于術(shù)后3個月評估臨床療效。 結(jié)果 無圍術(shù)期死亡。術(shù)后發(fā)生MG危象8例(8.3% ),其中術(shù)前未服用糖皮質(zhì)激素6例(18.75%),服用糖皮質(zhì)激素2例(3.13%),經(jīng)相應(yīng)的治療治愈。術(shù)后發(fā)生其他并發(fā)癥9例(9.4%),其中肺部感染7例,切口感染2例,均經(jīng)相應(yīng)的治療治愈。隨訪96例,隨訪時間3~18個月,其中32例臨床痊愈,30例基本痊愈,15例顯效,12例好轉(zhuǎn),7例無效。 結(jié)論 MG患者經(jīng)內(nèi)科治療效果不佳或無效時,均應(yīng)考慮手術(shù)治療,無論是否有胸腺增生,特別是對合并有胸腺瘤者,應(yīng)限期手術(shù)。若決定行手術(shù)治療,術(shù)前除繼續(xù)服用抗膽堿酯酶藥物外,口服糖皮質(zhì)激素15d左右可增加手術(shù)安全性,提高手術(shù)療效。

    發(fā)表時間:2016-08-30 06:04 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • GRADEpro GDT在干預(yù)性系統(tǒng)評價證據(jù)質(zhì)量分級中的應(yīng)用

    Guideline Development Tool(GRADEpro GDT)是GRADE工作組最新推出的致力于將干預(yù)類和診斷類實踐指南制定過程中的重要數(shù)據(jù)和流程進行整合的一款在線工具,是GRADE系統(tǒng)方法學的新進展。本文結(jié)合干預(yù)類系統(tǒng)評價證據(jù)質(zhì)量分級的實例,介紹了GRADEpro GDT在線工具的使用方法。

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