目的 探討內(nèi)鏡治療在肝移植術(shù)后膽道并發(fā)癥中的作用。 方法 對(duì)我院2006年1月至2009年6月期間經(jīng)內(nèi)鏡診治的55例肝移植術(shù)后膽道并發(fā)癥患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析?！〗Y(jié)果 55例肝移植術(shù)后出現(xiàn)膽道并發(fā)癥的患者共行內(nèi)鏡治療98例次，治療成功46例(83.6%)，其中單純膽瘺11例，膽管狹窄合并膽瘺4例，單純膽管狹窄21例，膽管狹窄伴結(jié)石12例，單純膽管結(jié)石3例，膽管扭曲2例，十二指腸乳頭狹窄2例。針對(duì)不同的膽道并發(fā)癥，采取了膽管擴(kuò)張、鼻膽管引流、乳頭切開取石、膽道支架置放等不同的治療方式，發(fā)生內(nèi)鏡相關(guān)并發(fā)癥13例次(13.3%)?！〗Y(jié)論 內(nèi)鏡處理肝移植術(shù)后膽道并發(fā)癥是一種安全、有效的方法,應(yīng)該作為首選方法在臨床上推廣應(yīng)用。
目的探討蘆山與汶川地震所致傷員及不同救治時(shí)間傷員血漿纖維蛋白原（Fbg）水平的變化。 方法選擇2013年4月20日-24日入院治療的276例蘆山地震傷員和2008年5月13日-17日入院治療的503例汶川地震傷員為研究對(duì)象，按災(zāi)后入院時(shí)間分別分為5組，檢測(cè)患者血漿Fbg水平，分析血漿Fbg水平變化以及不同入院時(shí)間的患者血漿Fbg水平變化，分別對(duì)蘆山地震和汶川地震各組間Fbg水平進(jìn)行兩兩比較；將91例蘆山地震骨折傷員和130例汶川地震骨折傷員分為肢體多處骨折組和肢體單處骨折組，分層分析兩次地震Fbg水平的差異。 結(jié)果蘆山地震傷員的Fbg整體水平[（2.70±1.15）g/L]低于汶川地震傷員[（4.47±1.94）g/L]，相同入院時(shí)間蘆山地震傷員Fbg水平均低于汶川地震傷員，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）；地震后48 h以內(nèi)入院的傷員Fbg水平與48 h以后入院的傷員Fbg水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）；蘆山地震中肢體多處骨折傷員與肢體單處骨折傷員Fbg水平[分別為（2.21±0.76）、（1.98±0.85）g/L]均低于汶川地震[分別為（3.35±1.48）、（3.11±1.05）g/L]，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。 結(jié)論在突發(fā)事件等引起的急性應(yīng)激損傷中患者血漿Fbg水平有不同程度的變化，不同入院時(shí)間患者Fbg水平的變化也有所差異，應(yīng)針對(duì)此采取相應(yīng)防治措施。