目的 探討腹腔鏡膽總管切開取石術(shù)的優(yōu)勢(shì),總結(jié)手術(shù)操作經(jīng)驗(yàn)及常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理。方法回顧性分析我院1999年6月至2010年4月期間收治的108 例膽管結(jié)石患者行腹腔鏡膽總管探查取石術(shù)的手術(shù)方法、操作要點(diǎn)及并發(fā)癥的處理。結(jié)果 腹腔鏡手術(shù)成功 105例, 中轉(zhuǎn)開腹3例; 手術(shù)時(shí)間(120±20) min,出血量(25±5) ml,住院時(shí)間(9±1) d; 術(shù)后發(fā)生膽道出血3例,漏膽7 例,殘余結(jié)石6 例; 全組無(wú)死亡病例。結(jié)論 腹腔鏡膽總管切開取石術(shù)具有創(chuàng)傷小、痛苦輕、恢復(fù)快、對(duì)腹腔臟器干擾小、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn),值得臨床推廣。
目的探討嵌頓性膽囊結(jié)石行腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)的經(jīng)驗(yàn)。方法回顧性分析我院1998年1月至2004年12月期間用LC治療嵌頓性膽囊結(jié)石365例的臨床資料。結(jié)果358例成功施行LC,7例中轉(zhuǎn)開腹,2例術(shù)后發(fā)生膽瘺,無(wú)胃腸道、膽管損傷等并發(fā)癥,無(wú)死亡病例,全部患者均痊愈出院。結(jié)論隨著腹腔鏡技術(shù)日臻完善,嵌頓性膽囊結(jié)石選擇LC,一次性切除病灶,術(shù)后恢復(fù)快,并發(fā)癥少。