目的:探討硝普鈉控制性降壓在脊柱手術(shù)中的臨床應用。方法:72例擬在全麻下行脊柱手術(shù)患者隨機分成兩組:觀察組(硝普鈉組,n=36)與對照組(n=36)。所有患者均靜脈注射咪唑安定0.1mg·kg-1、丙泊酚2mg·kg-1、芬太尼2μg·kg-1和采用預注給藥的阿曲庫銨進行氣管內(nèi)插管,以異氟醚或氨氟醚、阿曲庫銨和芬太尼維持麻醉。觀察組在手術(shù)進入椎體前3~5min由輸液泵輸入001%硝普鈉,控制速度使收縮壓維持于60~80mmHg的范圍。記錄兩組出血量、輸血量、輸液量、手術(shù)時間,術(shù)后1h血紅蛋白與術(shù)前血紅蛋白等。結(jié)果:兩組患者基本情況、手術(shù)類型、晶體液、膠體液輸入量無統(tǒng)計學差異;觀察組術(shù)中失血量和輸血量均明顯少于對照組,且手術(shù)時間明顯縮短;兩組術(shù)后1h血紅蛋白與術(shù)前比較均有所下降,但差異無顯著性。結(jié)論:脊柱手術(shù)中采用硝普鈉控制性降壓效果安全、可靠,可明顯減少術(shù)中出血量及輸血量,縮短手術(shù)時間。