目的 總結重癥肌無力（MG）患者的外科治療和圍術期處理經(jīng)驗，以提高手術療效。 方法 2002年1月至2007年6月，對96例MG患者行胸腺切除加前縱隔脂肪組織清掃術，根據(jù)臨床相對記分、服藥量改變及生活能力于術后3個月評估臨床療效。 結果 無圍術期死亡。術后發(fā)生MG危象8例（8.3% ），其中術前未服用糖皮質(zhì)激素6例（18.75%），服用糖皮質(zhì)激素2例（3.13%），經(jīng)相應的治療治愈。術后發(fā)生其他并發(fā)癥9例（9.4%），其中肺部感染7例，切口感染2例，均經(jīng)相應的治療治愈。隨訪96例，隨訪時間3~18個月，其中32例臨床痊愈，30例基本痊愈，15例顯效，12例好轉(zhuǎn)，7例無效。 結論 MG患者經(jīng)內(nèi)科治療效果不佳或無效時，均應考慮手術治療，無論是否有胸腺增生，特別是對合并有胸腺瘤者，應限期手術。若決定行手術治療，術前除繼續(xù)服用抗膽堿酯酶藥物外，口服糖皮質(zhì)激素15d左右可增加手術安全性，提高手術療效。