Cochrane系統(tǒng)評價證據表明,口服替代治療能降低阿片類藥癮者HIV的血液傳播.使用避孕套可有效預防HIV的性傳播,同時聯合其他一些干預措施可進一步降低個人感染HIV的風險.對于貧困人口和不發(fā)達地區(qū),孕婦短程服用奈韋拉平是防治母嬰傳播最現實有效的方法;而基于發(fā)達國家的研究表明,剖腹產、母乳替代品可能是有效的干預.病毒逆轉錄酶抑制劑是初期治療HIV感染的有效方法.特效藥對于減少艾滋病相關的機會感染是必需的.積極的體育鍛煉已被證實是提高艾滋病人生存和生活質量的有效手段.
目的 總結艾滋病并發(fā)眼底病患者的護理要點。 方法 回顧分析2010年3月－2012年4月艾滋病并發(fā)眼底病7例患者（13只眼）的臨床資料和護理經驗。7例患者中3例放棄手術，4例實施7次手術治療。護理重點是護理人員的培訓和患者的心理護理、局部護理、全身癥狀護理和健康教育。 結果 艾滋病并發(fā)眼底病3例患者放棄手術，4例手術中接受玻璃體切割術者4例次，視網膜修復術2例次，硅油取出術1例次，硅油充填術3例；患者術后視網膜復位4例，術后視力：0.02者2例，數指5例。無1例不良事件和護理安全事件發(fā)生，出院隨訪康復和治療情況較好。 結論 艾滋病并發(fā)眼底病患者的護理重點是眼部和全身疾病的護理、患者的心理護理、隱私保護，以及醫(yī)護人員的職業(yè)防護。
目的:進一步認識獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）并發(fā)機會感染的臨床特點，提高臨床診斷水平，減少誤診。方法:回顧性分析我院85例住院的AIDS患者的臨床資料。包括臨床表現、常見的機會感染、實驗室檢查異常情況及機會感染的確診時間等情況。結果:本組資料中發(fā)生機會感染患者主要為青壯年男性，發(fā)病后誤診率為70%，大多經兩家醫(yī)院就診后確診。60%以上患者首診于非感染科。臨床表現主要有發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、消瘦、皮疹、貧血等癥狀和體征。肺部感染35例（14%），肺結核12例（14%），乙型肝炎9例（10%），丙型肝炎10例（11%），梅毒 7例（8%），耶氏肺孢子菌肺炎（PCP）15例（17%），敗血癥1例 （1%）。結論:HIV機會感染呈多器官受累，臨床表現復雜，不具特異性。臨床應提高認識，減少誤診。
目的 了解九江市潯陽區(qū)艾滋病高危人群的分布、HIV 感染情況和主要危險因素，為制定艾滋病防治措施提供依據，探索合適的健康教育和行為干預模式。方法 采用方便抽樣法抽取暗娼人群360 人，采用方便抽樣法和滾雪球法抽取吸毒人群360 人，通過問卷調查有關行為因素。結果 360 名暗娼艾滋病基本知識總體知曉率為75.2%，安全套使用率為67.8%，采集暗娼血樣149 份，未發(fā)現HIV 抗體和梅毒抗體陽性。360 名吸毒人群的艾滋病基本知識總體知曉率為83.7%，最近一個月66.9% 的人注射過毒品，共針率為47.6%。吸毒人群安全套使用率偏低，采集吸毒人員血樣198 份，發(fā)現HIV 抗體陽性1 份，梅毒抗體陽性5 份，HIV 和梅毒感染率分別為0.51%和2.53%。結論 艾滋病高危人群暗娼、吸毒人群存在感染HIV 的諸多危險因素，應做好艾滋病的綜合健康教育和行為干預工作，完善高危人群監(jiān)測體系。
目的 對重慶市街頭暗娼艾滋病干預措施實施過程進行分析總結，探討街頭暗娼艾滋病干預措施，評估干預效果。方法 整群隨機抽取重慶市渝中區(qū)街頭暗娼，實施艾滋病綜合干預措施，干預前后分別進行艾滋病相關知識和安全性行為問卷調查。結果 干預前后分別獲得100 份和112 份調查問卷。統(tǒng)計分析結果顯示，實施綜合干預措施后，調查對象艾滋病知識知曉率顯著提高，從干預前的28% 提高到70.5%；最近一次安全套使用率從干預前的59% 提高到75%，最近一個月安全套每次使用率從4% 提高到26%；在目標人群中建立了一支同伴教育隊伍。結論 對街頭暗娼實施艾滋病綜合干預措施對控制艾滋病流行和傳播具有重要意義。
目的 綜合評價我國流動人口艾滋病預防干預效果，為在流動人口中進行艾滋病預防干預提供依據。方法 計算機檢索中國生物醫(yī)學文獻光盤數據庫（CBM）、萬方數據庫、維普數據庫（VIP）、PubMed，并結合文獻追溯的方法，收集1997～2006年在國內外公開發(fā)表的關于中國流動人口艾滋病預防干預研究的文獻。文獻研究類型為自身前后對照的干預性研究，干預手段為健康教育。使用RevMan4.2軟件，選擇艾滋病傳播知識、預防知識和對艾滋病人態(tài)度三個方面的各一個指標進行Meta分析。用RD作為效應指標，對納入研究進行一致性檢驗后，采取固定效應模型或隨機效應模型進行綜合定量分析。結果 干預后，研究對象對“艾滋病是否由性傳播”、“正確使用安全套是否能預防艾滋病”的知曉率和“對艾滋病人和一般人一樣”的態(tài)度轉變率，分別提高了16%（0.10，0.22）、22%（0.17，0.28）和19%（0.13，0.25）。結論 在中國，對流動人口進行艾滋病健康教育能收到較好的預防效果。
目的 系統(tǒng)評價齊多夫定（zidovudine，ZDV）與拉米夫定（lamivudine，3TC）聯用阻斷HIV母嬰傳播的有效性和安全性。方法 計算機檢索Cochrane圖書館（2007第2期）、PubMed、EMbase、CINAHL、AIDSearch、AIDSLINE、AIDSTRIALS、AIDSDRUGS、AIDSinfo、CRD（center of review anddissemination）、CBMdisc，VIP 和CNKI 等數據庫，以及全球或地區(qū)性AIDS 相關的會議論文集、政府或非政府組織的相關文件等，全面收集ZDV+3TC聯用預防HIV母嬰傳播的隨機對照試驗。檢索日期從1980年1月1日到2007 年5 月31 日。由兩名評價員獨立篩查文獻、評價質量和提取資料，然后交叉核對，若遇分歧則征求第三方意見討論解決。Meta分析采用RevMan軟件。結果 共納入4 篇全文和7篇摘要，涉及3個RCT。1個大樣本RCT（PETRA，1797例）比較了母乳喂養(yǎng)人群ZDV+3TC長療程（從孕36周到產后1周）、短療程（產時到產后1周）和超短療程（僅產時）與安慰劑預防HIV母嬰傳播的效果，結果顯示：在15個月內，長程和短程ZDV+3TC預防效果均優(yōu)于安慰劑，能降低HIV母嬰傳播風險的35%～65%；但超短療程與安慰劑比較，差異無統(tǒng)計學意義。在6周到3月內，長程和短程ZDV+3TC均優(yōu)于超短程，能降低HIV母嬰傳播風險的41%～63%。各組死產、嬰兒6周和18個月內死亡、出生缺陷和不良反應發(fā)生率均相似（Pgt;0.05）。1個大樣本RCT（SAINT，1317例）比較了短程ZDV+3TC（產時到產后1周）與奈韋拉平（NVP，母嬰均單劑）預防HIV母嬰傳播的效果，結果顯示：兩組嬰兒8周時HIV感染率和死產率、母嬰死亡率、母嬰不良反應發(fā)生率差異均無統(tǒng)計學意義（Pgt;0.05）。1個小樣本RCT（Moodley，20例）顯示：3TC單用和ZDV+3TC聯用（均從孕38周開始治療至產后1周），在產后1～2周兩組嬰兒均無HIV感染，12個月時僅1例感染，且兩組藥物耐受性均較好。結論 與安慰劑比較，在母乳喂養(yǎng)人群中長程（孕36周至產后1周）和短程（產時至產后1周）ZDV+3TC預防HIV母嬰傳播更有效，而且安全性相似。短程ZDV+3TC預防效果和安全性與母嬰單劑NVP相似。長程ZDV+3TC預防效果與3TC相似。
目的 系統(tǒng)評價單獨應用齊多夫定（zidovudine，ZDV）阻斷HIV母嬰傳播的有效性和安全性。方法 采用Cochrane系統(tǒng)評價方法，計算機檢索Cochrane圖書館（2007第1期）、PubMed、EMbase、CINAHL、AIDSearch、AIDSLINE、AIDSTRIALS、AIDSDRUGS、AIDSinfo、CRD（center of review and dissemination）、CBMdisc，VIP和CNKI等數據庫，以及全球或地區(qū)性AIDS相關的會議論文集、政府或非政府組織的相關文件等，檢索日期截至2007年4月30日，全面收集全球抗艾滋病病毒藥物預防HIV母嬰傳播的隨機對照試驗。由兩名評價員獨立篩查文獻、評價質量和提取資料，然后交叉核對，若遇分歧則征求第三方意見討論解決。使用RevMan軟件進行Meta分析。結果 共納入8個RCT，包括24篇全文和13篇摘要，其方法學質量的Jadad評分≥3分。Meta分析顯示：① ZDV與安慰劑比較共納入4個RCTs（2385例），無論長短療程、母乳或非母乳喂養(yǎng)人群，ZDV預防HIV母嬰傳播的效果均優(yōu)于安慰劑組，降低HIV母嬰傳播風險43%～50%，且兩組死產率、嬰兒死亡率、母親死亡率、早產、低體重兒、出生缺陷、母嬰不良反應發(fā)生率和母親產前、產時和產后并發(fā)癥發(fā)生率差異均無統(tǒng)計學意義（Pgt;0.05）。② 1個大樣本RCT（1437例）比較了ZDV不同療程的效果，結果顯示ZDV“長–長療程”（從孕28周開始到產后6周）比“短–短療程”（從孕35周開始到分娩后3天）降低HIV母嬰傳播風險61%［RR=0.39，95%CI（0.19，0.82）］。長–長療程與長–短療程（從孕28周開始到產后3天）及短-長療程（從孕35周開始到產后6周）比較，其預防HIV母嬰傳播的效果差異均無統(tǒng)計學意義（P gt;0.05）。各組死產、新生兒死亡、1年內嬰兒死亡、母親死亡、早產、低體重兒、出生缺陷、母嬰不良反應發(fā)生率相似（Pgt;0.05）。③ 1個大樣本RCT（1 200例）顯示：人工喂養(yǎng)+短程ZDV預防HIV母嬰傳播的效果優(yōu)于母乳喂養(yǎng)+長程ZDV，可降低嬰兒HIV感染風險的35%～39%，但提高了嬰兒7個月時的死亡率（9.3% vs 4.9%；P=0.003）；兩組嬰兒早產率、低體重兒出生率、出生缺陷率、不良反應發(fā)生率相似（Pgt;0.05）。④ 2個直接比較短程或超短程ZDV與單劑量奈韋拉平（Nevirapine，NVP）預防HIV母嬰傳播效果的RCT（702例）顯示，NVP可降低HIV母嬰傳播風險的44%～48%，兩組死產、6月內嬰兒死亡、母親死亡、低體重兒、母嬰不良反應發(fā)生率相似（Pgt;0.05）。結論 無論長短療程、母乳或非母乳喂養(yǎng)人群，ZDV預防HIV母嬰傳播的效果均優(yōu)于安慰劑，且其妊娠結局和不良反應發(fā)生情況相似。ZDV“長–長療程”比“短–短療程”預防HIV母嬰傳播效果更好，但長–長療程與長–短療程、短–長療程預防HIV母嬰傳播的效果相似；各組安全性相似。人工喂養(yǎng)+短程ZDV預防HIV母嬰傳播的效果優(yōu)于母乳喂養(yǎng)+長程ZDV，但提高了嬰兒7個月時的死亡率。單劑量NVP預防HIV母嬰傳播效果優(yōu)于短程和超短程ZDV，且安全性相似。
目的 探討資中縣將艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV感染者/AIDS患者)納入新型農村合作醫(yī)療對統(tǒng)籌基金的影響.方法 用自制的調查表對資中縣24名HIV感染者和隨機抽樣的1 155名一般農村居民進行調查,比較其經濟收入、衛(wèi)生服務需求與利用、醫(yī)藥費用支出,并分析將HIV感染者/AIDS患者納入新型農村合作醫(yī)療對統(tǒng)籌基金的影響.結果 HIV感染者/AIDS患者2003年經濟收入低于一般農村居民(722∶2 162元),衛(wèi)生服務需求與利用(門診2∶1,住院5∶1)及醫(yī)藥費用支出高于一般農村居民,將其納入新型農村合作醫(yī)療將對統(tǒng)籌基金整體水平造成負面影響;當資中縣HIV感染者人數gt;293人時,將超出目前統(tǒng)籌基金的承受范圍.結論 將HIV感染者/AIDS患者納入新型農村合作醫(yī)療在一定程度上可有效分擔艾滋病醫(yī)藥費用,但若感染者人數增加超過新型農村合作醫(yī)療所能承受的范圍,則需開啟政府分擔功能,設立艾滋病專項基金用于補償合作醫(yī)療無法承受的部分.