脊髓損傷是胸主動(dòng)脈手術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥，影響手術(shù)后脊髓并發(fā)癥發(fā)生的因素包括手術(shù)過程中脊髓缺血的時(shí)間及程度、主動(dòng)脈修復(fù)后脊髓血運(yùn)的重建狀況、多種生化因素、缺血再灌注損傷等。目前主動(dòng)脈手術(shù)中脊髓的保護(hù)手段有：提高手術(shù)技術(shù)和改進(jìn)手術(shù)方法；增加脊髓的血液供應(yīng)，包括提供機(jī)械性動(dòng)力的血液灌注和動(dòng)脈分流，腦脊液分流；利用低溫降低脊髓的代謝率；應(yīng)用藥物防止脊髓缺血一再灌注損傷。現(xiàn)就脊髓的血液循環(huán)特點(diǎn)、脊髓損傷的發(fā)生機(jī)制和脊髓保護(hù)的最新進(jìn)展進(jìn)行綜述。