目的 總結(jié)腹腔鏡輔助結(jié)腸次全切除聯(lián)合改良Duhamel術(shù)治療重度功能性便秘(SFC)的近期療效、手術(shù)并發(fā)癥及相關(guān)手術(shù)經(jīng)驗。方法 回顧性分析2010年3月至2011年8月期間我科行腹腔鏡輔助結(jié)腸次全切除聯(lián)合改良Duhamel術(shù)治療的15例經(jīng)保守治療無效的SFC患者的臨床資料,比較SFC患者術(shù)前1d及術(shù)后1個月的胃腸生活質(zhì)量評分及便秘癥狀改善情況。結(jié)果 15例SFC患者手術(shù)均獲得成功,手術(shù)時間為(247.33±55.10) min,術(shù)中出血量為(107.33±45.59) ml,手術(shù)切口長度為(8.40±2.41) cm,術(shù)后離床活動時間為(2.27±1.28) d,術(shù)后肛門排氣時間為(2.60±1.89) d,術(shù)后排便時間為(2.87±2.50) d,術(shù)后進食時間為(3.07±1.16) d,術(shù)后住院時間為(12.64±2.37) d。術(shù)后3~4d出現(xiàn)腹瀉患者10例,藥物控制良好;術(shù)后8d出現(xiàn)腸梗阻1例,經(jīng)保守治療痊愈;術(shù)后9d出現(xiàn)吻合口漏并發(fā)深部感染患者1例,經(jīng)保守治療痊愈。術(shù)后1個月胃腸生活質(zhì)量總評分較術(shù)前明顯改善〔(121.80±4.72)分比(90.80±7.24)分,P=0.000〕,便秘癥狀改善度為(0.81±0.56)%。結(jié)論 從本組有限的病例資料看,腹腔鏡輔助結(jié)腸次全切除聯(lián)合改良Duhamel手術(shù)治療SFC近期療效良好、安全性確切,具有出血少、創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快的特點。