目的 制備并評(píng)價(jià)羧甲基殼聚糖-HA- 聚乙烯醇[carboxymethyl-chitosan/HA/ poly（vinyl alcohol），CHP] 共混膜片的理化性質(zhì)、眼內(nèi)生物相容性，探討其用于青光眼濾過(guò)手術(shù)的可行性。 方法 取羧甲基殼聚糖、HA、聚乙烯醇按 5 ∶ 4 ∶ 1（M/M）共混交聯(lián)，用流延法制備CHP 共混膜片。測(cè)定膜片吸水率、溶脹比、通透性及力學(xué)性能。取新西蘭白兔結(jié)膜下組織，分離培養(yǎng)兔眼結(jié)膜下成纖維細(xì)胞，取第4 代細(xì)胞以5 × 103 個(gè)/mL 密度接種于貼附CHP 共混膜片（實(shí)驗(yàn)組）及不加膜片（對(duì)照組）的細(xì)胞培養(yǎng)板中培養(yǎng)，于培養(yǎng)24、48、72 h 取細(xì)胞行MTT 檢測(cè)。將6 只新西蘭白兔隨機(jī)分為2 組（n=3），將CHP 共混膜片及SK 膠分別植入兔眼前房及結(jié)膜下，作為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組。術(shù)后第1、3、5、9、11、20、30、45、60 天進(jìn)行裂隙燈觀察，記錄雙眼反應(yīng)，第15 天實(shí)驗(yàn)組取角膜組織行掃描電鏡觀察，以研究共混膜片生物相容性和降解性。 結(jié)果 CHP 共混膜片吸水率為83.8% ± 1.3%，溶脹比為3.59 ± 0.50，干、濕態(tài)時(shí)抗張強(qiáng)度分別為（20.59 ± 1.73）、（0.51 ± 0.13）MPa，斷裂伸長(zhǎng)率分別為10.69% ± 1.16%、53.15% ± 2.46%。CHP 共混膜片對(duì) NaCl、L- 酪氨酸均有良好的通透性。接種后24、48、72 h 實(shí)驗(yàn)組吸光度（A）值分別為 0.207 ± 0.083、0.174 ± 0.080、0.181 ± 0.048，對(duì)照組分別為0.284 ± 0.011、0.272 ± 0.083、0.307 ± 0.056，組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）。術(shù)后第1 天實(shí)驗(yàn)組前房植入共混膜片周圍有少量絮狀物滲出；第3 天滲出物吸收；第11 天無(wú)明顯炎性反應(yīng)；第60 天植入共混膜已大部分降解。術(shù)后15 d，掃描電鏡觀察示角膜內(nèi)皮細(xì)胞六邊形形態(tài)完整，表面無(wú)降解顆粒附著。對(duì)照組因SK 膠質(zhì)地軟，易斷裂，未能成功植入至前房。術(shù)后第1 天實(shí)驗(yàn)組結(jié)膜植入處結(jié)膜局部有輕度充血，第9 天恢復(fù)正常，至第60 天無(wú)角膜水腫、前房炎性反應(yīng)。對(duì)照組觀察結(jié)果與實(shí)驗(yàn)組相似。 結(jié)論 CHP 共混膜片具有較好的理化性質(zhì)及眼內(nèi)生物相容性，在青光眼濾過(guò)手術(shù)中具有潛在應(yīng)用價(jià) 值。