目的 綜述關(guān)節(jié)軟骨組織工程種子細(xì)胞的研究進展。 方法 廣泛查閱近年來有關(guān)關(guān)節(jié)軟骨組織工程種子細(xì)胞的文獻,并進行綜述。 結(jié)果 BMSCs 分化為軟骨細(xì)胞將成為關(guān)節(jié)軟骨組織工程種子細(xì)胞的主要來源,與支架利用和培養(yǎng)環(huán)境改善構(gòu)成關(guān)節(jié)軟骨組織工程的重要條件。 結(jié)論 充分利用細(xì)胞因子和轉(zhuǎn)基因技術(shù),改良三維支架和培養(yǎng)條件,將推動關(guān)節(jié)軟骨組織技術(shù)的進展。
目的 探討肝癌自發(fā)性破裂的機理。方法采用文獻回顧的方法,對肝癌自發(fā)性破裂患者的資料加以綜述。結(jié)果肝癌自發(fā)性破裂的患者體內(nèi)抗原抗體復(fù)合物積聚并沉積在小動脈壁彈力膜上,在其沉積處的小動脈壁存在血管受損現(xiàn)象。結(jié)論乙肝病毒感染所形成的抗原抗體復(fù)合物沉積在血管壁導(dǎo)致小動脈脆性病變,可能與肝癌自發(fā)性破裂出血有關(guān)。
目的 探討血管壁彈性變化與肝癌自發(fā)性破裂的相關(guān)關(guān)系。 方法 選用肝癌破裂及未破裂患者的肝癌組織標(biāo)本各30例,采用免疫組化ABC法及電子顯微鏡檢測其與血管病變有關(guān)的因素: 第八因子相關(guān)抗原因子(vWF因子)、彈性硬蛋白、彈性蛋白酶(中性粒細(xì)胞性)。 結(jié)果 與未破裂組相比,肝癌破裂患者中血管內(nèi)皮vWF因子表達(dá)量明顯下降,小動脈壁中彈性蛋白酶分布異常、彈性硬蛋白增生過度、彈力膜斷裂。vWF因子為血管受損指標(biāo)之一,并參與凝血過程。上述病變的結(jié)果,導(dǎo)致患者小動脈壁脆性增加及凝血功能下降,稍遇外力的作用即易發(fā)生血管破裂,進而可導(dǎo)致腫瘤組織的破裂。 結(jié)論 肝癌患者體內(nèi)的血管壁硬變可能與肝癌腫瘤破裂有關(guān)。
目的 評估外周血漿DNA甲基化檢測在肝細(xì)胞肝癌(HCC)診斷中的作用,篩選血漿靈敏度及特異性高的甲基化抑癌基因。方法 采用甲基化特異性PCR (MSP)檢測34例經(jīng)病理檢查證實的HCC患者血漿及其配對癌組織中的SLIT2及DAPK基因啟動子甲基化狀態(tài),并分析其與HCC臨床病理特征的關(guān)系。結(jié)果 34例HCC患者癌組織中SLIT2和DAPK基因甲基化率分別為70.6% (24/34)和79.4%(27/34),相應(yīng)外周血漿中SLIT2和DAPK基因甲基化率分別為44.1%?(15/34)和50.0% (17/34)。血漿SLIT2和DAPK基因甲基化檢測的靈敏度分別為62.5%和63.0%,特異度均為100%,陰性預(yù)測值分別為52.6%和41.2%,陽性預(yù)測值均為100%。HCC癌組織和外周血漿中SLIT2及DAPK甲基化檢出率與HCC各臨床病理特征無關(guān)(P>0.05)。在AFP<400μg/L患者中SLIT2和DAPK基因甲基化聯(lián)合檢出率達(dá)61.1% (11/18)。結(jié)論 基于MSP方法,血漿中SLIT2及DAPK基因甲基化仍有較高的檢出率,HCC癌組織和血漿中SLIT2及DAPK基因甲基化具有明顯的一致性。 血漿DNA甲基化可作為一種獨立非侵入性診斷HCC的標(biāo)志物,尤其對AFP陰性者可提高HCC的診斷率。 HBV感染可能僅與部分抑癌基因甲基化相關(guān)。
目的 總結(jié)游離移植皮瓣在下肢電燒傷軟組織缺損修復(fù)中的應(yīng)用經(jīng)驗。方法 2000年6月~2006年4月,收治7例下肢電燒傷后軟組織缺損患者。均為男性,年齡18~32歲。均為單側(cè)下肢軟組織缺損。缺損部位:膝周3例,足踝4例。缺損范圍7 cm×5 cm~12 cm×9 cm,深部骨組織、肌腱等外露,無法經(jīng)游離植皮覆蓋。受傷至入院時間3 h~27 d。采用股前外側(cè)游離皮瓣移植修復(fù),術(shù)中切取皮瓣8 cm×6 cm~15 cm×11 cm,分別與受區(qū)動、靜脈吻合。供區(qū)直接縫合5例,取對側(cè)大腿中厚皮片植皮修復(fù)2例。結(jié)果 5例皮瓣完全成活,2例因皮瓣遠(yuǎn)端部分表層組織壞死,經(jīng)局部清創(chuàng)換藥后治愈。供區(qū)傷口均愈合良好?;颊咦≡簳r間15~28 d,平均22d。7例獲隨訪5個月~6年,患肢外形、負(fù)重行走功能及膝踝關(guān)節(jié)活動功能均無明顯異常。結(jié)論 應(yīng)用游離皮瓣修復(fù)電燒傷下肢軟組織缺損,與常規(guī)帶蒂皮瓣移位修復(fù)比較,對最大限度地保留肢體功能,縮短治療周期有臨床意義。