目的探討阻塞性黃疸時(shí)腎臟自分泌內(nèi)皮素(ET)的變化及其與腎功能損害的關(guān)系。方法結(jié)扎膽總管 (BDL)制備阻塞性黃疸大鼠模型，作為實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組鼠僅行假手術(shù)。分別于術(shù)后5、10及15 d，兩組各取10只大鼠檢測(cè)其腎臟對(duì)氨基馬尿酸清除率(CPAH)、菊粉清除率(CIN)和鈉排泄分?jǐn)?shù)(FENa+)，并用鱟試劑法測(cè)定血漿內(nèi)毒素(EX)水平，放射免疫法測(cè)定腎動(dòng)、靜脈血漿及腎組織中ET1含量。結(jié)果①實(shí)驗(yàn)組術(shù)后5 d僅 FENa+明顯高于對(duì)照組(P＜0.01)，術(shù)后10 d起，CPAH、CIN及FENa+呈進(jìn)行性下降，術(shù)后15 d FENa+已較對(duì)照組低，與對(duì)照組比較差異有顯著性(P＜0.01)； ②實(shí)驗(yàn)組術(shù)后血漿EX水平呈進(jìn)行性升高，與對(duì)照組比較差異有顯著性(P＜0.01)； ③實(shí)驗(yàn)組術(shù)后腎動(dòng)脈血漿ET1水平呈持續(xù)性降低，而腎靜脈血漿及腎組織中ET1含量呈持續(xù)性升高，與對(duì)照組比較差異有顯著性(P＜0.01)； ④血漿EX水平與腎組織ET1含量呈正相關(guān)（r=0.762 4,P＜0.01)，腎組織ET1含量與CPAH和 CIN呈負(fù)相關(guān)(r=-0.883 2,P＜0.01; r=-0.945 2,P＜0.01)、與FENa+呈正相關(guān)(r=0.873 4,P＜0.01)。結(jié)論內(nèi)毒素血癥及其誘導(dǎo)的腎內(nèi)ET分泌增加在阻塞性黃疸所致大鼠腎損害中可能具有重要作用。
目的 探討阻塞性黃疸大鼠肝臟缺血后能量代謝變化的病理特征及其與動(dòng)物耐受性的關(guān)系。方法 大鼠膽管結(jié)扎后1周，在門(mén)靜脈轉(zhuǎn)流下阻斷入肝血流不同時(shí)程后觀察動(dòng)物存活率、肝細(xì)胞線粒體呼吸活性、肝組織ATP含量及動(dòng)脈血酮體比值。結(jié)果 阻斷入肝血流30、60及90分鐘后10天動(dòng)物存活率分別為100%、100%及40%；缺血后肝臟能量代謝功能明顯受損，在再灌注后24小時(shí)，阻斷入肝血流30及60分鐘兩組動(dòng)物肝臟能量代謝功能已有明顯恢復(fù)，而阻斷入肝血流90分鐘組肝臟能量代謝功能仍維持在顯著低水平。結(jié)論 膽道梗阻后1周，大鼠門(mén)靜脈轉(zhuǎn)流下入肝血流阻斷60分鐘以內(nèi)肝臟能量代謝功能損害可逆，動(dòng)物能安全耐受；而阻斷入肝血流90分鐘引起肝臟能量代謝功能不可逆性損害，動(dòng)物難以安全耐受。
為觀察急性膽管炎時(shí)脂質(zhì)過(guò)氧化損害情況，以及維生素E(VE)乳劑對(duì)肝臟功能的保護(hù)作用，采用大鼠急性膽管炎模型，于模型制作時(shí)及制作后24小時(shí)經(jīng)腸系膜靜脈注入VE乳劑或空白乳劑，并于制作后48小時(shí)活殺動(dòng)物，取肝臟組織及血清檢測(cè)丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性及三磷酸腺苷(ATP)含量。結(jié)果：與空白乳劑組比較，VE乳劑組肝組織及血清中MDA和線粒體谷草轉(zhuǎn)氨酶均顯著降低(Ｐ＜0.05)，SOD活性顯著升高(Ｐ＜0.05)；感染肝葉肝臟組織ATP含量亦顯著高于空白乳劑組(Ｐ＜0.05)。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果提示：靜脈輸注大劑量VE乳劑可明顯減輕急性膽管炎時(shí)的脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)，對(duì)機(jī)體損傷具有一定保護(hù)作用。
步態(tài)識(shí)別是一種具有遠(yuǎn)距離非侵犯性特點(diǎn)的生物特征識(shí)別技術(shù),它根據(jù)人們走路姿態(tài)的不同,從步行運(yùn)動(dòng)圖像中提取特征進(jìn)行身份的識(shí)別。一個(gè)完整的步態(tài)識(shí)別過(guò)程通常包括:步態(tài)序列獲取、步態(tài)檢測(cè)、步態(tài)提取和分類(lèi)識(shí)別。本文簡(jiǎn)要介紹了這四個(gè)過(guò)程的常用方法,針對(duì)特征提取方法,從視角數(shù)目的不同進(jìn)行了分類(lèi),重點(diǎn)介紹了近幾年多視角步態(tài)識(shí)別的新算法,并總結(jié)了當(dāng)前步態(tài)識(shí)別研究中存在的問(wèn)題,展望了未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)。
目的 探討槲皮素對(duì)人乳腺癌細(xì)胞的作用及其相關(guān)機(jī)理。方法 分別以 12.5、25、50、100及200 μmol/L終濃度的槲皮素作用于人乳腺癌細(xì)胞MDA-MB-435S，運(yùn)用臺(tái)盼藍(lán)拒染法檢測(cè)槲皮素對(duì)乳腺癌細(xì)胞的細(xì)胞抑制率，流式細(xì)胞術(shù)分析槲皮素對(duì)乳腺癌細(xì)胞增殖周期的影響，RT-PCR 法檢測(cè)乳腺癌細(xì)胞中細(xì)胞凋亡蛋白酶3（caspase-3） mRNA表達(dá)水平。結(jié)果 槲皮素能抑制人乳腺癌細(xì)胞的增殖，且與藥物的劑量及作用時(shí)間有關(guān)；槲皮素能改變?nèi)橄侔┘?xì)胞周期的分布，隨著槲皮素濃度的增加，G0/G1 期細(xì)胞所占比例減少，S 期細(xì)胞所占比例增加，G2/M 期細(xì)胞比例先增加后減少； 槲皮素能夠激活乳腺癌細(xì)胞中caspase-3的表達(dá)。結(jié)論 槲皮素能夠抑制人乳腺癌細(xì)胞的增殖并誘導(dǎo)其凋亡，其機(jī)理可能是通過(guò)改變細(xì)胞周期的分布及上調(diào)caspase-3的表達(dá)實(shí)現(xiàn)的。
目的 探討5例特重型胰腺炎的特點(diǎn)及治療方法。方法 我院2001年8月至2003年8月共收治特重型胰腺炎患者5例。其中入院后18 h內(nèi)心跳、呼吸驟停3次的重癥急性胰腺炎（SAP）1例，治療以及時(shí)血液濾過(guò)和心、肺、腦復(fù)蘇為重點(diǎn)； SAP并發(fā)胰性腦病2例，以大劑量維生素B1的補(bǔ)充，或足量補(bǔ)給濃縮紅細(xì)胞為治療重點(diǎn)； 并發(fā)多個(gè)器官功能障礙的暴發(fā)性胰腺炎（FAP）2例，治療重點(diǎn)是血液濾過(guò)和防治多器官功能衰竭的級(jí)聯(lián)放大反應(yīng)，其中1例以高滲性糖昏迷為主要表現(xiàn)，治療重點(diǎn)是內(nèi)穩(wěn)態(tài)的糾正，血液濾過(guò)，重要器官功能維護(hù)。結(jié)果 5例特重型胰腺炎患者均治愈，平均住院時(shí)間為32.2 d。結(jié)論 器官功能的復(fù)蘇和維護(hù)、外科ICU監(jiān)護(hù)、短時(shí)血液濾過(guò)、內(nèi)穩(wěn)態(tài)的糾正、中西藥綜合治療及病因、對(duì)癥的個(gè)體化治療是特重型胰腺炎的重要治療措施。
急性膽源性肝損害所致多系統(tǒng)器官功能不全的機(jī)理尚不完全清楚。作者采用肝臟原位灌注法測(cè)定了大鼠急性膽道感染(AOC)所致膿毒癥時(shí)肝臟糖異生功能的改變，并對(duì)AOC后機(jī)體重要理糖激素環(huán)境的變化及其對(duì)糖異生功能的影響進(jìn)行了探討。結(jié)果表明：AOC后24小時(shí)大鼠肝臟糖異生功能明顯降低，血乳酸和促糖激素水平明顯升高，胰島素顯著降低，血糖約維持在正常水平的25倍。AOC 48小時(shí)，大鼠肝臟糖異生功能進(jìn)一步降低，血乳酸濃度繼續(xù)增加，但促糖激素?zé)o繼續(xù)升高或明顯下降，胰島素顯著上升，血糖水平較AOC 24小時(shí)明顯下降。提示AOC早期大鼠肝臟糖異生功能即有明顯降低，此時(shí)機(jī)體可通過(guò)增加糖異生基質(zhì)和改變理糖激素環(huán)境維持應(yīng)激所需要的高血糖水平；后期肝臟糖異生功能進(jìn)一步受損，機(jī)體代償功能明顯紊亂，血糖濃度明顯降低，這可能是膽源性多系統(tǒng)器官功能不全發(fā)生發(fā)展的病理生理機(jī)理之一。
【摘要】目的 建立標(biāo)準(zhǔn)化程度高、重復(fù)性和穩(wěn)定性好的小型豬原位肝移植模型。方法 選巴馬小型豬為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，在非體外靜脈轉(zhuǎn)流條件下行同種異體原位肝移植術(shù)，觀察動(dòng)物存活率及術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)、血?dú)夂蜕笜?biāo)的改變。結(jié)果 在非體外靜脈轉(zhuǎn)流條件下行同種異體原位肝移植20例，平均手術(shù)時(shí)間為（181±25.8） min，平均無(wú)肝期（28.4±3.2） min。在無(wú)肝期，血流動(dòng)力學(xué)和代謝發(fā)生急劇變化： 平均動(dòng)脈壓（MAP）從無(wú)肝前期的（14.59±1.68） kPa（1 cm H2O=0.098 kPa）降至（5.87±0.91） kPa，中心靜脈壓（CVP）從（0.66±0.11 ） kPa降至（0.27±0.10） kPa； 體溫、pH、剩余堿（BE）及HCO3ˉ顯著降低，心率及血清K+顯著升高(P＜0.05)； 隨著門(mén)靜脈和下腔靜脈血流的開(kāi)放，血流動(dòng)力學(xué)及代謝紊亂即逐漸恢復(fù)正常。動(dòng)物1周存活率為90%，16頭動(dòng)物存活2周以上。肝功結(jié)果： 術(shù)后第1天ALT、AST和TBIL顯著升高并達(dá)到峰值，第2天開(kāi)始下降，第7天降至麻醉后水平。結(jié)論 非轉(zhuǎn)流條件下的小型豬同種異體原位肝移植模型具有標(biāo)準(zhǔn)化程度及手術(shù)成功率高、重復(fù)性和穩(wěn)定性好的優(yōu)點(diǎn)，是大型動(dòng)物肝移植系列研究的理想動(dòng)物模型。
【摘要】目的 探討靜脈導(dǎo)管置管引流在治療重癥急性胰腺炎（SAP）中的作用。方法 2002年8月至2004年5月我院共收治SAP患者113例，根據(jù)治療方式不同分為靜脈導(dǎo)管腹腔引流組（簡(jiǎn)稱靜脈導(dǎo)管組，45例）和常規(guī)治療組(68例)，兩組常規(guī)治療一致。比較兩組患者的療效和APACHEⅡ評(píng)分，并監(jiān)測(cè)腹腔引流和腹內(nèi)壓情況。結(jié)果 兩組患者在性別、年齡及入院時(shí)APACHEⅡ評(píng)分方面差異均無(wú)顯著性意義(Pgt;0.05)。 治療后第2天和第5天，靜脈導(dǎo)管組的APACHEⅡ評(píng)分明顯低于常規(guī)治療組(P=0.000)。靜脈導(dǎo)管組的住院時(shí)間明顯縮短（P=0.000），囊腫發(fā)生率低于常規(guī)治療組(P=0.000)，死亡率(8.9%)與常規(guī)治療組(19.1%)間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05)。靜脈導(dǎo)管組的腹內(nèi)壓與腹腔引流量、住院時(shí)間 及APACHEⅡ評(píng)分均呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)分別為0.552、0.748和0.923，P=0.000。結(jié)論 靜脈導(dǎo)管置管引流在治療重癥急性胰腺炎中有重要作用。
目的總結(jié)脂肪組織促進(jìn)傷口愈合的研究進(jìn)展，并分析其臨床應(yīng)用前景。方法查閱近年來(lái)國(guó)內(nèi)外有關(guān)脂肪組織促進(jìn)傷口愈合的文獻(xiàn)，并進(jìn)行分析和總結(jié)。結(jié)果脂肪組織促進(jìn)傷口愈合的研究取得了巨大進(jìn)展，包括脂肪組織的細(xì)胞類(lèi)型、細(xì)胞外基質(zhì)、旁分泌信號(hào)等方面，均進(jìn)行了深入研究。結(jié)論脂肪組織具有來(lái)源廣泛、獲取便捷等優(yōu)點(diǎn)，在損傷修復(fù)和組織再生領(lǐng)域存在巨大潛力。下一步需探討脂肪組織調(diào)控細(xì)胞功能及組織再生機(jī)制，以加快脂肪組織在傷口愈合領(lǐng)域的臨床應(yīng)用。