目的探討肺朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥（PLCH）的臨床特征，提高對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)。 方法回顧性分析2004年8月－2013年9月經(jīng)病理組織學(xué)檢查確診為PLCH的4例患者的臨床資料，并對(duì)部分患者進(jìn)行隨訪分析。 結(jié)果4例患者均為男性，年齡19～46歲，3例吸煙。主要癥狀為胸悶、咳嗽、呼吸困難。2例在疾病過(guò)程中發(fā)生氣胸，1例合并肺結(jié)核。胸部CT主要表現(xiàn)為雙上中肺為主的囊狀、結(jié)節(jié)狀、網(wǎng)格狀影。4例病變組織在光學(xué)顯微鏡下均可見(jiàn)病理性朗格漢斯細(xì)胞浸潤(rùn)。4例免疫組織化學(xué)染色CD1a及S100均陽(yáng)性，其中2例Langrin染色陽(yáng)性（另外2例未行該染色）。4例患者中2例口服激素治療，1例癥狀改善。合并肺結(jié)核的患者經(jīng)抗結(jié)核治療后癥狀改善，CT圖像上實(shí)變病灶部分吸收。3例患者失訪。 結(jié)論P(yáng)LCH主要見(jiàn)于男性吸煙患者，主要表現(xiàn)為胸悶、咳嗽、活動(dòng)后呼吸困難、反復(fù)氣胸。胸部高分辨率CT表現(xiàn)為雙上中肺為主的囊狀、結(jié)節(jié)狀、網(wǎng)狀影。病灶部位病理組織學(xué)檢查見(jiàn)病理性朗格漢斯細(xì)胞，或免疫組織化學(xué)染色CD1a/Langerin陽(yáng)性可明確診斷。
【摘 要】 目的 探討外踝解剖型鉤狀鋼板在Weber A 型踝部骨折固定中的生物力學(xué)作用及優(yōu)勢(shì)。 方法 選用2005 年6 月－ 2006 年10 月經(jīng)防腐處理的成人尸體下肢標(biāo)本（含完整膝關(guān)節(jié)）48 個(gè)，男26 個(gè)，女22 個(gè)；年齡18 ～ 55 歲。將外踝以線鋸于踝關(guān)節(jié)平面處橫行截?cái)?，制備Weber A 型骨折模型。隨機(jī)將模型分成4 組（n=12），A、B、C、D 組分別采用外踝解剖型鉤狀鋼板、螺釘、1/3 管型鈦合金鋼板和標(biāo)準(zhǔn)張力帶固定。每組再分為2 個(gè)亞組（n=6），A1、B1、C1、D1 組進(jìn)行壓力實(shí)驗(yàn)，A2、B2、C2、D2 組進(jìn)行抗扭矩實(shí)驗(yàn)，測(cè)量各自的峰值并進(jìn)行比較。 結(jié)果 A1、B1、C1、D1 組的壓力實(shí)驗(yàn)峰值分別為（799.83 ± 105.47）、（699.17 ± 63.81）、（598.83 ± 123.14）、（453.00 ± 111.67） N，A1 組顯著高于其他3 組（P lt; 0.01）。A2、B2、C2、D2 組的扭矩實(shí)驗(yàn)峰值分別為（37.17 ± 1.81）、（30.33 ± 2.22）、（20.50 ± 2.92）、（24.83 ± 3.47）Nm，A2 組顯著高于其他3 組（P lt; 0.01）。 結(jié)論 外踝解剖型鉤狀鋼板在外踝骨折的諸多固定方法中有明顯優(yōu)勢(shì)。
目的了解不同婚育狀況精神分裂癥患者的社會(huì)功能。 方法2013年6月－12月對(duì)218例符合國(guó)際疾病分類(lèi)（第10版）診斷標(biāo)準(zhǔn)的成年社區(qū)精神分裂癥患者，應(yīng)用一般情況問(wèn)卷、社會(huì)功能缺陷篩選量表等工具進(jìn)行調(diào)查。 結(jié)果男、女患者各方面社會(huì)功能差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。起病時(shí)未婚男性患者“社會(huì)性退縮”、“家庭職能”方面差于已婚男性患者（P＜0.05），起病時(shí)未婚女性患者社會(huì)功能各方面均差于已婚女性患者（P＜0.05）。起病時(shí)未生育男性患者“家庭職能”差于已生育男性患者（P＜0.05）；除“家庭外的社會(huì)活動(dòng)”，起病時(shí)未生育女性患者社會(huì)功能損害重于已生育女性患者（P＜0.05）。除“家庭內(nèi)活動(dòng)過(guò)少”、“個(gè)人生活自理”、“對(duì)外界的興趣和關(guān)心”，目前未婚男性者社會(huì)功能損害較已婚男性患者明顯（P＜0.05）；目前未婚女性患者社會(huì)功能損害重于已婚女性患者（P＜0.05）。除“家庭內(nèi)活動(dòng)過(guò)少”、“個(gè)人生活自理”、“對(duì)外界的興趣和關(guān)心”，目前未生育男性患者社會(huì)功能損害較已生育男性患者明顯（P＜0.05）；目前未生育女性患者社會(huì)功能損害重于已生育女性患者（P＜0.05）。 結(jié)論已婚、已育精神分裂癥患者社會(huì)功能相對(duì)較好。
目的 探討片仔癀聯(lián)合多西他賽對(duì)舌鱗狀細(xì)胞癌（鱗癌 ）Tca8113 細(xì)胞生長(zhǎng)、凋亡及細(xì)胞周期的影響。 方法 取對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期 Tca8113 細(xì)胞，設(shè)對(duì)照組、片仔癀單藥組（450 μg/mL）、多西他賽單藥組（0.01 μg/L）及聯(lián)合用藥組，培養(yǎng) 48 h 后，應(yīng)用碘化丙啶（propidium iodide，PI）染色檢測(cè)藥物對(duì) Tca8113 細(xì)胞周期的影響，應(yīng)用流式細(xì)胞儀檢測(cè)細(xì)胞的凋亡情況。 結(jié)果 PI 染色結(jié)果顯示片仔癀與多西他賽聯(lián)合用藥可阻滯細(xì)胞于 G0/G1 期和 G2/M 期，且與對(duì)照組及各單藥組相比 S 期細(xì)胞的下降比例顯著降低（P<0.01）。AnnexinV/PI 雙染試驗(yàn)結(jié)果顯示聯(lián)合用藥組與對(duì)照組及各單藥組相比，細(xì)胞凋亡比例顯著升高（P<0.01）。 結(jié)論 片仔癀與多西他賽聯(lián)合應(yīng)用可抑制舌鱗癌細(xì)胞生長(zhǎng)并促進(jìn)細(xì)胞凋亡。
目的 探討降鈣素原（procalcitonin，PCT）對(duì)侵襲性念珠菌病的鑒別診斷價(jià)值。 方法 計(jì)算機(jī)檢索 PubMed、Embase、Medline、Cochrane 圖書(shū)館、中國(guó)知網(wǎng)和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)，檢索時(shí)限均為建庫(kù)至 2022 年 1 月，收集 PCT 鑒別診斷侵襲性念珠菌病的前瞻性和回顧性隊(duì)列研究和病例對(duì)照研究。應(yīng)用 RevMan5.3 軟件 QUADAS-2 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)，Meta-Disc1.4 軟件判斷原始數(shù)據(jù)是否存在閾值效應(yīng)及異質(zhì)性，Stata14.0 軟件進(jìn)行 meta 分析、判斷發(fā)表偏倚并繪制 Deeks 圖。結(jié)果 共納入 9 篇文獻(xiàn)，共 943 例患者。其中，念珠菌組 259 例，對(duì)照組 684 例?？傡`敏度為 0.86［95%置信區(qū)間（confidence interval，CI）（0.80，0.91）］、特異度為 0.78［95%CI（0.70，0.84）］、陽(yáng)性似然比為 3.92［95%CI（2.77，5.55）］、陰性似然比為 0.18［95%CI（0.12，0.27）］、受試者工作特征曲線的曲線下面積為 0.90［95%CI（0.87，0.92）］、診斷比值比為 19.75［95%CI（10.71，36.43）］。異質(zhì)性檢驗(yàn)結(jié)果顯示研究間存在非閾值效應(yīng)引起的異質(zhì)性。亞組分析結(jié)果顯示 PCT<2 ng/mL 的亞組異質(zhì)性 I2 值明顯下降，結(jié)果更穩(wěn)定，靈敏度為 0.86［95%CI（0.79，0.91）］、特異度為 0.72［95%CI（0.63，0.80）］、受試者工作特征曲線的曲線下面積為 0.87［95%CI（0.83，0.89）］。結(jié)論 血清 PCT 鑒別診斷侵襲性念珠菌病有一定的準(zhǔn)確性且具有陰性預(yù)測(cè)價(jià)值，但 PCT 只是輔助檢測(cè)，鑒別診斷侵襲性念珠菌病需要結(jié)合臨床特征和其他診斷指標(biāo)綜合判斷。
目的 探討硫化氫（H2S）在大鼠急性腹腔感染早期中的抗炎作用。方法 以硫氫化鈉（NaHS）作為H2S供體，將72只SD大鼠隨機(jī)分為空白對(duì)照組、盲腸結(jié)扎穿刺（CLP）＋生理鹽水（NS 1ml/kg ）組、CLP＋NaHS組和CLP＋炔丙基甘氨酸（PAG，一種抑制體內(nèi)產(chǎn)生H2S的酶的試劑）組，每組各18只。模型制作成功后經(jīng)大鼠尾靜脈注射給藥，每組分別于給藥后2、6 和12h各隨機(jī)選取6只大鼠，檢測(cè)血清中TNF-α和H2S的含量以及造模6h回腸組織中髓過(guò)氧化物酶（MPO）的含量，并觀察回腸組織的病理學(xué)改變。結(jié)果 H2S能明顯減輕CLP模型組中的炎癥反應(yīng)，降低炎癥反應(yīng)時(shí)血清TNF-α的含量，減輕中性粒細(xì)胞在小腸組織中的浸潤(rùn)。結(jié)論 H2S在大鼠急性腹腔感染早期具有抗炎作用。